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腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补与开放式网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝对比分析

2017-08-16程家平文坤明李建国陈正权曾庆良

重庆医学 2017年20期
关键词:腹腔镜手术

程家平,文坤明,李建国,陈正权,曾庆良

(遵义医学院附属医院胃肠外科,贵州遵义 563000)

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补与开放式网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝对比分析

程家平,文坤明△,李建国,陈正权,曾庆良

(遵义医学院附属医院胃肠外科,贵州遵义 563000)

目的 评价腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补(TAPP)术治疗腹股沟复发疝的安全性及有效性。方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在遵义医学院附属医院行手术治疗的46例腹股沟复发疝患者临床资料,分为TAPP组及开放式网塞填充式无张力修补术(RR)组。比较两组术中出血量、手术时间、术后术区疼痛、术后住院时间、住院费用、术后血清肿发生及术后3月复发情况。结果 两组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后血清肿及术后复发率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);术后术区疼痛TAPP组低于RR组(P<0.05),住院费用高于RR组(P<0.05)。结论 TAPP术治疗腹股沟复发疝是安全有效的,术后术区疼痛并发症少,但费用偏高。

疝,腹股沟;腹腔镜疝修补术;开放式无张力疝修补术

手术是腹股沟疝最有效的治疗方法,但手术后存在一定的复发率,对于复发疝患者,开放式无张力修补术的难度较第一次手术时增大,并发症增多。自1993年腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补(laparoscopic transabdominal preperitoneal,TAPP)术用于临床以来[1],手术技术已日臻成熟。本文通过与开放式网塞填充式无张力修补(robbins-rutkow,RR)术作对比,分析TAPP术治疗腹股沟复发疝的安全性及有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2013年1月至2015年12月在遵义医学院附属医院行手术治疗的46例腹股沟复发疝患者为研究对象,均为男性单侧复发疝。按手术方式分为TAPP组及RR组,两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表……

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