杨旭堃,申 芹，杜 宇△

(1.四川大学华西第四医院重症监护室，成都 610041；2.中航工业363医院放疗科，成都 610041)

表没食子儿茶素没食子酸酯对肠缺血再灌注损伤的保护作用研究

杨旭堃1,申 芹2，杜 宇1△

(1.四川大学华西第四医院重症监护室，成都 610041；2.中航工业363医院放疗科，成都 610041)

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响及其作用机制。方法 40只SD 大鼠均分为4组：假手术组(Sham组)、肠道缺血再灌注损伤组(IRI组)、EGCG预处理组(EGCG组)和Wnt激动剂HLY78组(Wnt-Ag组)。IRI、EGCG和Wnt-Ag组无损伤血管夹夹闭肠系膜上动脉(SMA)45 min构建肠缺血再灌注损伤模型,Sham组只做假手术处理。EGCG组在缺血前45 min腹腔注射EGCG(50 mg/kg)，Wnt-Ag组在缺血前45 min腹腔注射EGCG(50 mg/kg)+Wnt-Ag(5 mg/kg)，Sham组和IRI组腹腔注射等量生理盐水。再灌注4 h后HE染色观察肠组织病理形态；免疫组织化学检测细胞凋亡；RT-PCR和ELISA检测肠道和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)表达，Western blot法检测肠组织Wnt、β-catenin、p53、Bax和BCL-2表达。结果 与Sham组相比，IRI组IL-6、IL-1、TNF-α、Wnt、β-catenin、p53、Bax、细胞凋亡和肠道病理改变明显增加，而BCL-2表达明显减少。与IRI组相比，EGCG组IL-6、IL-1、TNF-α、Wnt、β-catenin、p53、Bax、细胞凋亡和肠道病理改变明显减少，而BCL-2表达明显增加。与EGCG组相比，Wnt-Ag组IL-6、IL-1、TNF-α、Wnt、β-catenin、p53、Bax、细胞凋亡和肠道病理改变明显增加，而BCL-2表达明显减少。结论 EGCG可通过抑制炎症和凋亡而减轻肠缺血再灌注损伤，这种保护作用可能是通过抑制Wnt/β-catenin信号途径介导。

表没食子儿茶素没食子酸酯;肠缺血再灌注损伤;Wnt/β-catenin/p53

肠缺血再灌注损伤是指肠道供血中断后,重新恢复肠道血供导致肠道损伤进一步加重的临床危相,好发于绞榨性肠道梗阻、休克、坏死性肠炎、心脏体外大循环及肠移植手术等,是导致肠道功能障碍的重要原因,其发病率和致死率都较高。……