王洪海

复旦大学生命科学学院，上海 200433

·特约专稿·

全球结核病疫苗研究进展

王洪海

复旦大学生命科学学院，上海 200433

本文旨在对全球结核病疫苗研究进展进行系统综述，描述国际上目前进入临床试验不同阶段的新型疫苗，包括重组卡介苗、亚单位疫苗、治疗性疫苗等，分析我国结核病疫苗研究现状，介绍国际研究发展趋势，如人类疫苗计划、全细胞疫苗、多阶段疫苗等，并对存在的问题和挑战进行讨论，展望未来发展趋势。

结核病；结核病疫苗；重组卡介苗；全细胞疫苗；亚单位疫苗

1 全球结核病严峻形势和发展新型结核病疫苗的必要性

结核病是全球范围内的重大传染病，是由结核分枝杆菌引起的复发和再发传染病。世界卫生组织(World Health Organization，WHO)2016年10月13日全球结核病报告显示[1]，2015年全世界估计共有1 040万例新发结核病，约180万例死于结核病，其中40万例合并感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)。结核病仍是2015年全球十大死因之一，因病致死人数高于艾滋病和疟疾，是传染病死亡人数之首。

中国是世界上22个结核病高负担国家之一[2]，结核病患者数量居世界第3，其中80%的患者在农村，75%为青壮年。结核病是中国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一，严重制约我国经济和社会的发展。《中国结核病年鉴(2016)》报告了中国结核病的“六多”现象：一是感染人数多；二是患病人数多；三是新发患者多，2015年发病数为91.8万，占全球8.8%；四是死亡人数多，2015年中国结核病死亡率为2.7/10万，死亡数为3.5万；五是农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村，且主要在经济不发达的中西部地区；……