卞宝花 刘 露 李静静

不同采血方法对维持性血液透析患者尿素氮水平的影响

卞宝花 刘 露 李静静

目的 探讨不同采血方法对维持性血液透析患者尿素氮(BUN)水平的影响。方法 选择我科维持性血液透析患者40例,进行透析后两组采血方法的自身对照研究，将透析后常规从透析管路采血方法设为对照组，将从动脉内瘘针端采血方法设为观察组。比较两组透析后BUN、尿素清除指数(KT/V)及尿素下降率(URR)的差异,护士满意度情况。结果 两组BUN、KT/V及URR比较,差异无统计学意义(P>0.05)，观察组护士满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用透析后从动脉内瘘针端采血的方法不会影响BUN水平及对透析充分性的评估，并可以简化工作流程，提高护士工作满意度。

肾透析；血样采集；尿素氮

renal dialysis；blood specimen collection；urea nitrogen

尿毒症患者进行充分的血液透析治疗，是提高患者生活质量，减少透析并发症，改善预后的重要保证[1]。对血液透析进行充分性评估是改进透析方法，保证透析质量的关键。尿素清除指标是评价透析充分性的重要标准，需要留取透析前后的血标本进行检测并分析判断[2]。目前，常规透析后留取血标本的方法，操作步骤繁琐复杂，为了解决该问题，本研究对透析后的采血方法进行了改进，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～6月在我科进行维持性血液透析的患者40例。纳入标准：(1)符合血液透析指征;(2)规律透析每周透析3次;(3)患者自愿合作，并签署知情同意书。排除标准:(1)凝血异常;(2)并发出血并发症;(3)精神疾病不能配合。其中，男性22例，女性18例，年龄23～69岁，平均(41.52±8.38)岁。原发病：慢性肾小球肾炎13例，高血压肾病10例，糖尿病肾病9例，梗阻性肾病3例，其他疾病5例。