李小雯

摘要：沈阳市现行的基本医疗保障制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗。随着医疗保险制度的迅速发展，其问题也日益凸显。本文分析了沈阳市医疗保险制度现状并提出针对性的政策改革建议。

关键词：沈阳市 医疗保险 财政政策

医疗保险制度是社会经济发展的必然产物，它的建立对于医疗保障体系的完善和人民健康生活水平的提高有着重要的作用。沈阳市现行的基本医疗保障制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。目前沈阳市医疗保险已实现了对全市城乡居民即城镇就业人口、城镇非就业人口和农村人口的全覆盖。

一、沈阳市医疗保险制度运行现状

（一）沈阳市医疗保险参保情况

沈阳市在2000、2004年和2008年分别建立了城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险制度，经过了几年的发展，三种医疗保险均取得了巨大的成果，参保人数增多，覆盖范围扩大，补偿水平也得到了提高。截止2015年末，参加城镇职工基本医疗保险351.4万人，减少6.5万人；城镇居民基本医疗保险143.5万人，增加9.65万人；新型农村合作医疗参合人数224.59万人，参合率99.3%，人均筹资标准提高到500元，人均补助标准提高到380元。

（二）沈阳市医疗保险制度存在问题和困难

（1）三项医保制度分设，管理难

目前，基本医疗保障制度城乡分割管理分离资源分散，缺乏统一的管理机构。……