安惠娟

摘要：目的探讨高尿酸血症与入院时及住院1周时不同病因分型及严重程度脑梗死的相关性。方法：将198例病人参考Sang Won Han等改良TOAST病因分型诊断标准进行脑梗死病因分型，分为动脉粥样硬化性脑梗死和非动脉粥样硬化性脑梗死，入院时及发病1周时分别给予NIHSS评分，并依据NIHSS评分分为轻中重型（轻型≤5分，5分<中型<10分，重型≥10分）。结果：研究结果显示高尿酸血症与动脉粥样硬化性急性脑梗死入院时的病情严重程度有相关性，其差异有明显的统计学意义（P<0.05），而高尿酸血症与非动脉粥样硬化性急性脑梗死病情严重程度无相关性，差异无明显的统计学意义（P>0.05）。发病1周时病情严重程度与高尿酸血症呈负相关性。結论：高尿酸血症是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素，与脑梗死发病1周时的病情严重程度呈负相关。

关键词：高尿酸血症；动脉粥样硬化、脑梗死

尿酸（Uric acid，UA）是人体嘌呤分解代谢的终产物，由核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来，体内浓度异常增高长期以来被视为疾病的表现，对人体是有害的。尿酸在脑梗死发病机制起到什么样的作用，至今仍不清楚。近年来有流行病学报道高尿酸血症与缺血性脑卒中有相关性，但高尿酸血症是否是缺血性脑卒中的独立危险因素，不同的研究报道显示结论不一致。本研究针对以上问题展开了此项研究。

1资料与方法

1.1一般资料采集2015年10月1日至2016年8月1日在河南科技大学第二附属医院神经内科住院的急性脑梗死病人共入选200例急性脑梗死病人，删除其中发病3个月随访信息不完整的2例，初步筛选出198例，其中男性94例（47.5%），女性104例（52.5%）；院前时间大于3天32例（16.2%），小于等于3天166例（83.8%）；既往糖尿病史64例（32.3%）；既往高血压病史125例（63.1%）；既往冠心病82例（41.4%）；既往吸烟史49例（24.7%）；……