徐小微 李燕芬 肖萍 黎小霞 黄天雯

摘要：目的 总结我院脊柱侧凸矫正手术后肠系膜上动脉综合征并发症的护理心得及分析。方法 回顾性分析我院2008年1月至2014年10月手术的942例脊柱侧凸患者，针对术后肠系膜上动脉综合征并发症，从早期护理、保守治疗期护理、手术治疗后护理三方面进行总结。结果 本组8例患者出现肠系膜上动脉综合征，其中6例经心理指导、禁食、体位护理、胃肠减压、静脉或肠内营养，12-21天消化道症状完全缓解；2 例消化道症状经保守治疗1月未能缓解后，行十二指肠空肠吻合手术后好转。5例患者随访2～4年，临床症状均完全消失；3例电话随访，患者反映无消化道症状，生活满意。结论 营养不良、重度脊柱畸形矫正是肠系膜上动脉综合征的危险因素，术前仔细评估，有助预防并发症。注意SMAS发病特点，早期明确诊断，尽早护理介入干预，有助于减少患者痛苦、加快术后康复。尽早的保守治疗及护理干预是获得良好预后的关键，必要时需外科手术干预。

关键词：脊柱侧凸；肠系膜上动脉压迫综合征；护理

肠系膜上动脉压迫综合征（Superior mesenteric artery syndrome，SMAS），又称良性十二直肠瘀带症，是十二指肠横部受到肠系膜上动脉压迫引起的梗阻，临床常表现为慢性或间歇性的腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、厌食和体重不增等症状【1】。严重的脊柱侧凸矫正术后，易使松弛的Tdeitz韧带紧张，致肠系膜上动脉角度减少，引起十二指肠水平部的机械性卡压，从而出现肠系膜上动脉压迫综合征【2】。……