靳利梅，胡继宏，郑贵森*，樊景春，赵 翊，陈 丽，卓玛草，王建宗



·论著·

甘南藏族人群盐敏感性与代谢综合征的关系研究

靳利梅1，胡继宏1，郑贵森1*，樊景春1，赵 翊1，陈 丽1，卓玛草2，王建宗3

目的 探讨甘南藏族人群盐敏感性(SS)与代谢综合征(MS)的关系。方法 于2013年6月—2014年11月，在甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县选取原发性高血压病1级者737例、非高血压者631例。收集受试者的性别、年龄、身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等临床资料，并计算BMI。采用我国改良后的急性盐负荷试验方法，根据Sullivan标准判定是否存在SS；分别根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)、国际糖尿病联盟(IDF)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)制定的诊断标准，判定是否患MS。结果 甘南藏族高血压者、非高血压者的SS检出率分别为72.9%(537/737)、64.5%(407/631)，高血压者高于非高血压者，差异有统计学意义(P<0.05)。根据CDS、IDF、NCEP-ATPⅢ诊断标准，高血压者的MS检出率分别为47.9%(353/737)、55.0%(405/737)、37.7%(278/737)，非高血压者的MS检出率分别为3.5%(22/631)、15.8%(100/631)、4.8%(30/631)。是否存在SS高血压者、非高血压者根据CDS、IDF、NCEP-ATPⅢ的MS检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。SS高血压者根据CDS的BMI偏高、根据NCEP-ATPⅢ的腰围偏高检出率低于非SS高血压者，差异有统计学意义(P<0.05)；SS非高血压者TG偏高、根据CDS的血糖偏高、根据IDF的血糖偏高、根据NCEP-ATPⅢ的血糖偏高检出率低于非SS非高血压者，根据IDF的腰围偏高、根据NCEP-ATPⅢ的腰围偏高检出率高于非SS非高血压者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甘南藏族高血压人群和非高血压人群的SS、MS检出率均较高，SS与MS间无直接关系，但MS部分组分与SS间存在统计学关联，需进一步研究证实。

代谢综合征X；盐敏感性；高血压；藏族

靳利梅，胡继宏，郑贵森，等.甘南藏族人群盐敏感性与代谢综合征的关系研究[J].中国全科医学，2017，20(22)：2757-2762.[www.chinagp.net]

JIN L M,HU J H,ZHENG G S,et al.Sodium sensitivity and metabolic syndrome among Tibetan population in Gannan Tibetan Autonomous Prefecture[J].Chinese General Practice，2017，20(22)：2757-2762.

KAWASAKI和LULL分别于1978年和1979年根据高血压患者和血压正常个体对高盐摄入的血压反应提出“血压盐敏感性”概念，即盐对血压的影响并不发生在所有个体，通常只发生在具有一定遗传易感性的个体，这种易感性被称为盐敏感性(sodium sensitivity，SS)[1]。已有研究表明，正常血压人群存在SS的比例为15%～46%，高血压人群存在SS的比例为28%～74%[2]。……