陈 澍

基于MMH、PPH、TST在混合痔手术中的应用分析

陈 澍

（无锡东方肛肠医院，江苏无锡 214000）

目的 对混合痔手术中MMH、PPH、TST应用效果进行分析。方法 选取医院收治的行混合痔手术患者165例，随机划分为A组、B组、C组各55例，分别给予MMH手术、PPH手术、TST手术，观察比较三组患者治疗效果。结果 术后24 h VAS评分C组患者均低于A组、B组，创面愈合时间B组、C组少于A组，住院时间B组、C组少于A组，C组少于B组，并发症发生率B组21.8%（12/55）、C组7.3%（4/55）低于A组40.0%（22/55），复发率B组9.1%（5/55），C组7.3%（4/55）低于A组32.7%（18/55），三组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 混合痔手术中，TST手术方法的应用可取得显著治疗效果，应在临床实践中推广应用。

痔上黏膜环切术；外剥内扎切除术；选择性痔上黏膜环切术；混合痔

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2015年10月—2016年10月收治的混合痔患者165例，男96例，女69例，年龄39～62岁，平均（46.5±5.5）岁，病程1～10年，平均（5.5±1.5）年。将165例患者随机化分为A组、B组、C组各55例，在基线资料如年龄、性别与病症等方面无明显差异（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

1.2.1 A组

A组患者采用MMH手术方法，流程：①对外痔顶端以钳夹住，沿外痔外缘做切口，切至齿线位置；②皮瓣以血管钳提起，对痔外静脉丛做剥离处理，将游离后的外痔提起，并以血管钳将内痔基底部夹住；③取7号丝线缝合处理，双重结扎，残端去除。需注意痔核处理中，应控制为3处以内，避免引起肛门狭窄问题。

1.2.2 B组

B组患者给予PPH手术治疗方法，流程：①扩肛处理，借助圆形扩肛器，处理后取透明肛镜置入并固定；②术野暴露后，取截石位3点位，进针并缝合，而9点位置取辅助牵引线挂于其中；……