曾田勇 葛方英



·借鉴与小经验·

自制俯卧位垫的制作应用

曾田勇 葛方英

手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成。功能完善的体位垫有助于体位的正确摆放，满足手术“充分暴露手术野、便于医师操作，固定牢靠、不易移动，不影响呼吸循环功能，患者舒适、安全、无并发症”的需求。我院经过多年临床实践，自行设计制作了俯卧位垫，应用于骨科脊柱后路手术，取得满意效果，现介绍如下。

1 材料与设计

1.1 内部填充 采用长60 cm×宽40 cm×厚25 cm和长60 cm×宽40 cm×厚10 cm分别做垫体底部支撑和上部保护，整体使用面呈弧形设计，满足人体工学要求，既起到固定作用，又起到减压效果，减少并发症发生；设计胸腹部30 cm×20 cm中空、会阴部10 cm×20 cm悬空，以利于呼吸维持和外阴生殖器保护(图1)。

图1 自制俯卧位垫规格图

1.2 外部包装 采用质韧、抗压、耐磨的PVP材料，制成可拆卸皮套套在海绵外层，防止血液、体液、冲洗液等污染内部填充物.

1.3 外套 采用纯棉布料制成与体位垫大小相等的袋套；使用时，套在整个体位垫外面，避免体位垫与患者皮肤直接接触，减少污染机会。

2 应 用

该体位垫主要用于骨科脊柱后路手术。手术前根据患者病椎节段，将俯卧位垫安放在手术床适当的位置，以方便术中C臂透视；麻醉后，由手术医师、麻醉医师和巡回护士共同抬起患者，缓缓将患者转为俯卧位，安放在体位垫上，调节肢体角度，妥善固定。棉布套套在垫体外部，尽量保持患者皮肤与PVP皮套隔绝；……