罗斌 欧阳侃

浙江省杭州市中医院 浙江 杭州 310007

复方吴茱萸散外敷预防抗菌药物相关性腹泻的临床观察

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复方吴茱萸散 神阙穴 外敷 抗菌药物相关性腹泻 临床观察

笔者使用复方吴茱萸散外敷预防抗菌药物相关性腹泻（AAD）取得了良好效果。现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：以2016年4月至2016年11月我科急诊病房住院的社区获得性肺炎患者为研究对象，共纳入符合试验选择标准的患者110人，随机分成治疗组和对照组各55例。治疗组中男31例，女24例；平均年龄56.5± 13.8岁；初始抗生素选择：头孢菌素类联合大环内酯类32例，喹诺酮类10例，青霉素类/酶抑制剂复合物类13例。对照组中男27例，女28例；平均年龄58.3±15.5岁；初始抗生素选择：头孢菌素类联合大环内酯类29例，喹诺酮类8例，青霉素类/酶抑制剂复合物类18例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准：参照2001年1月颁布的《医院感染诊断标准》[1]：①在应用抗菌药物过程中或之后新出现的腹泻，可伴有大便性状改变(如水样便、黏液脓血便或见斑块条索状伪膜)；②大便常规可见白细胞或脓细胞、红细胞、霉菌阳性或无异常；③大便镜检示球菌和杆菌比例失调，涂片可见阳性球菌或真菌；④排除其他原因引起的腹泻，如急性胃肠道感染、细菌性痢疾、病毒性肠炎、原发性腹膜炎、各类肠道功能性或器质性疾病引起的腹泻等。

2 治疗方法

所有患者均按指南[2]给予抗菌药物治疗及常规对症支持治疗，其中治疗组55例在抗感染同时予复方吴茱萸散外敷神阙穴，具体药物组成：吴茱萸15g，公丁香10g，川椒、干姜各6g。……