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别把震颤都当成帕金森病

2017-08-08刘卫国

家庭医学 2017年7期
关键词:帕金森病病因老年人

刘卫国

生活当中,有的老年人坐着的时候没有异样,但一旦起身拿东西、端水杯,或夹菜时,手就不停地颤抖。有的老年人认为这是人老的正常现象,但也有老年人比较费解,不知到底得的是一种什么病,是不是帕金森病?实际上,这种震颤多属于特发性震颤,又称良性震颤、家族性震颤,在老年期发病的称为老年性震颤。

特发性震颤与帕金森震颤的区别与联系

特发性震颤的病因、发病机制目前还不清楚,但是三分之一左右的病人有家族史,所以和遺传有很大关系。有些老年人发觉有震颤了就怀疑自己是帕金森病,实际上这是两种病。

⒈这两种病都有一个症状———震颤,但震颤是特发性震颤的唯一症状,而帕金森病除了震颤,还有一些别的症状。

⒉震颤部位也不一样,帕金森病容易发生在手部、下肢、躯干,而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌,躯干和下肢不容易震颤。

⒊特发性震颤病人在做动作时,比如夹菜、端水时容易洒,这种情况为意向性震颤。而帕金森病正好相反,是在静止状态出现震颤,严重的时候一清醒就开始震颤。

⒋特发性震颤还有一个重要的临床特点———饮酒后减轻。帕金森病没有这种现象。

由于帕金森病多在老年发病,此时期也是特发性震颤的多发年龄,因此,许多特发性震颤被误诊为帕金森病。特发性震颤患者合并帕金森病的概率高于普通人群,研究发现,帕金森患者亲属发生震颤至少是正常对照组的2.5倍,帕金森合并特发性震颤患者的亲属发生震颤的概率高达10倍。……

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