很久以来，人们一直关注于长期高血糖所导致的各种并发症，而忽略了糖尿病患者的心理健康。随着研究的不断深入，焦虑、抑郁、睡眠障碍等也逐渐成为关注的焦点。

入睡困难增加糖尿病风险已经有多项国外研究表明，睡眠质量不佳或睡眠时间不足与糖尿病有关。来自“中国慢性病前瞻性研究”苏州市项目点的一项分析也发现，入睡困难、容易早醒、经常打鼾者的糖尿病风险增加。且存在睡眠问题的人即便服用助眠药物，其糖尿病患病风险仍然较高。

糖尿病可引发、加重睡眠障碍其机制包括：糖尿病造成神经、内分泌、代谢和免疫系统功能紊乱及器官损伤，导致睡眠觉醒失衡；糖尿病各种并发症所导致的躯体症状、精神疾病、社会心理或药物等因素影响睡眠，例如情感障碍、周围神经病变、皮肤瘙痒、下肢血管病变等；自主神经功能紊乱；夜尿增多；低血糖惊醒；2型糖尿病伴发肥胖等导致阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。

睡眠可通过调节糖代谢而作用于能量代谢过程。当食物缺乏或饥饿时会引起睡眠减少，全睡眠剥夺也会导致饮食过量。

睡眠中的糖代谢过程前半夜睡眠中，大脑糖代谢降低30%～40%，生长激素释放增多，而糖皮质激素生成减少，迷走神经紧张度增加，糖耐量降低，血糖升高，胰岛素也明显增加；后半夜睡眠中，胰岛素敏感性逐渐增强，糖耐量升高，血糖水平也朝着清晨的正常量进行性减少。这可能是由于觉醒状态和快速动眼睡眠（REM）阶段的血糖利用度比慢波睡眠阶段高所致，且睡眠早期分泌的糖皮质激素和胰岛素在后半夜也发挥一定降糖作用，最终使夜间血糖稳定在正常水平。……