孙 虎， 张 亮， 徐志新

(1.海南医学院第二附属医院麻醉科， 海口 570311；2. 广州医科大学附属第四医院麻醉科， 广州 511447)

右美托咪定鞘内注射对慢性神经痛模型大鼠行为能力、疼痛程度和脊髓背角蛋白激酶C表达的影响

孙 虎1， 张 亮2， 徐志新1

(1.海南医学院第二附属医院麻醉科， 海口 570311；2. 广州医科大学附属第四医院麻醉科， 广州 511447)

目的 分析右美托咪定鞘内注射对于慢性神经痛模型鼠的行为、疼痛程度脊髓背角蛋白激酶C (protein kinase C，即PKC)的影响，初步探讨右美托咪定的镇痛机制。方法 将50只成功建立模型的大鼠随机分为观察组、模型组，另选取25只健康大鼠作为对照组，观察组和模型组大鼠建立慢性坐骨神经损伤模型，在建模后，观察组应用右美托咪定鞘内注射干预，模型组应用生理盐水注射，对照组不接受干预，在建模前、给药后3、5、7、14 d时分别进行行为能力评价(累积评分法和运动功能评价)和疼痛程度评价 (机械性缩足反射法和热缩足反射潜伏期法检测痛阈值)，同时进行PKC免疫染色评分 (免疫组化SABC法)、PKCmRNA检测(RT-PCR法)和PKC蛋白(Western blot法)表达，利用统计方法分析组间数据。结果 (1)建模前，各组大鼠行为累积评分、运动功能评分、机械性缩足反射法(MWT)、热缩足反射潜伏期法(TWL)差异无显著性 (P>0.05)，在建模后，模型组和观察组大鼠累积评分和运动功能评分显著升高，MWT和TWL明显下降，其中观察组变化幅度显著低于模型组，建模后，组间累积评分、运动功能评分、MWT、TWL具有明显差异(P<0.05)；(2)对照组PKC为阴性表达，模型组PKC呈强阳性表达，观察组建模后初期PKC为强阳性，随着治疗时间延长，PKC表达强度降低，第14天时PKC为弱阳性表达；(3)建模后，观察组和模型组PKCmRNA和PKC蛋白表达水平显著高于对照组 (P<0.05)；随着不断给药，观察组PKCmRNA和PKC下降，在给药14 d时，PKCmRNA和PKC接近对照组，建模后3 d起，在相同时间点，观察组PKC表达量显著低于模型组(P<0.05)。结论 右美托咪定鞘内注射能够改善慢性神经痛模型大鼠行为能力、降低疼痛程度，可能与其抑制脊髓背角蛋白激酶 C 的表达相关。

鞘内注射；右美托咪定；慢性神经痛；脊髓背角……