苏丽叶·苏里堂江 刘文亚 迪里木拉提·巴吾冬

新疆医科大学第一附属医院影像中心，新疆 乌鲁木齐 830054

肥胖和骨质疏松症是两个患病率较高的公共健康问题，后者严重影响到老年人，尤其是老年女性。脂肪组织通过增加对骨骼的机械负荷和改变骨骼代谢来影响骨密度[1]，同时脂肪作为一种内分泌器官使其与代谢性疾病的相关性更高。此外，肌肉的大小反应了附着在骨骼上肌肉的力量，诸多研究发现肌肉重量是决定骨量的一个重要因素[2-3]。

然而，脂肪与骨质疏松的相关性研究多年来主要集中在总脂肪和区域性脂肪的研究上，几乎很少涉及骨密度、腹部脂肪和椎旁肌肉大小的相关性分析。本研究旨在通过分析绝经后女性腹部脂肪和椎旁肌肉与骨密度的相关性，探讨其对骨密度的保护作用。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年4月至2016年10月在我院行腰椎骨密度检查的绝经后女性75例，年龄45～83(62.2±9.1)岁，选取的女性除绝经外无任何导致骨质疏松的危险因素，无心、肝、肾等重要脏器受损及恶性肿瘤，无腰椎椎体变形。随后将受检者按照BMI分为两组，BMI测量健康的受检者纳入A组，共27人，BMI测量超重和肥胖的受检者纳入B组，共48人。

1.2 研究方法

所有患者行腰椎骨密度检查后，测量体质量和体重，计算体重指数(BMI=体质量/身高2)，受检者行腹部CT平扫，并选取脐水平横断面CT片，在CT后处理工作站计算腹部皮下脂肪、腹部内脏脂肪、腰大肌和竖脊肌的面积。

1.2.1双能X线骨密度仪(DXA)测量骨密度：由我院骨密度室工作人员采用双能X线骨密度仪(GE Lunar Prodigy型)测定患者腰椎骨密度。……