聂义珍 燕巍 闫朝岐

哈尔滨医科大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150086

体重指数(body mass index, BMI)虽然和全身脂含量间存在较好的相关性，但并不能准确反映体脂在全身的分布情况，而腰围(waist circumference，WC)却能衡量脂肪在腹部蓄积程度。我国人群体脂分布与西方人群不同，以中心性肥胖为特点；在同等BMI情况下，中心性肥胖人群体脂含量高于全身性肥胖人群，故中心性肥胖对我国人群体内代谢水平的影响不容忽视。传统观念认为，肥胖具有抗骨质疏松的作用，但是随着研究的深入，人们发现仅通过体重指数(BMI)定义的肥胖来研究BMD值的差别，却忽视了不同类型肥胖对于骨质疏松的影响。为了进一步了解不同肥胖类型与骨质疏松的关系，本研究对1192例体检者进行双能X线骨密度检测，了解不同肥胖类型及各年龄组中骨质疏松的发病情况，同时研究骨质疏松与代谢异常的情况，为骨质疏松的早期预防和干预提供依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

收集2014年1月至2015年1月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心体检人群共3954例，排除MS代谢组部分资料缺失、乙型肝炎标志物阳性、过量饮酒及合并严重感染疾病患者、甲状腺及甲状旁腺功能异常疾病、肝肾功能不全、尿蛋白阳性患者、血液系统病、肿瘤、长期卧床或活动障碍患者、营养不良和胃肠疾病、服用糖皮质激素、免疫抑制剂等影响骨代谢的药物的患者，共 1192例纳入研究，年龄25～87 岁，平均 55岁，男性689例，女性503例。

1.2 调查内容与方法

1.2.1调查内容：临床指标检测：身高、体重、血压分别由哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心固定的3位医务人员进行检测。……