唐 梅

(海南西部中心医院 海南省儋州市第一人民医院妇产科，海南 儋州 571700)

[出生缺陷预防]

孕早期NT测量联合中孕血清AFP及hCG检测用于产前筛查的作用

唐 梅

(海南西部中心医院 海南省儋州市第一人民医院妇产科，海南 儋州 571700)

目的 分析孕早期胎儿颈透明层(NT)测量联合中孕血清甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测用于产前筛查的作用。方法 随机抽取2015年7月1日至2016年10月31日在海南西部中心医院进行初次产检建册及复诊的单胎妊娠孕妇共1 339例，孕早期进行NT检测，孕中期血清学检测AFP、β-hCG，观察比较单独NT检测、单独血清学检测和联合检测的结果。结果 孕早期NT高危52例，孕中期血清学检测高危92例，孕早期NT检测和孕中期血清学检测同时高危23例，胎儿核型染色体确诊唐氏综合征2例，18-三体综合征1例，心脏畸形1例，其他异常2例。单项超声检测NT厚度、单项母体血清学检测及联合检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)，胎儿异常检出率比较差异有统计学意义(χ2=6.6832，P<0.05)。联合筛查胎儿唐氏综合征及胎儿异常的特异性、敏感性明显高于单项检查。结论 早孕NT联合中孕期血清学筛查提高了唐氏综合征的检出率。

胎儿颈透明层；血清甲胎蛋白测量；产前筛查；联合筛查

在我国，每年新生儿中至少有100万是有出生缺陷的，占总出生人口4%～6%。其中导致新生儿出生缺陷和围产期死亡的主要原因之一是染色体病。“减少出生缺陷、提高出生人口质量”已成为政府和社会的共识。产前筛查是一种经济的无害的检测方法，主要通过检测母体血清标志物来甄别一些先天性缺陷胎儿的危险孕妇，可以极大程度地排查异常胎儿，减少缺陷儿的出生率，达到提高新生儿素质的优生优育目的[1]。唐……