金 燕，王惠萍，肖延风，段毅娜

(西安交通大学第二附属医院儿科，陕西 西安 710061)

[临床研究]

血常规、C反应蛋白及降钙素原在新生儿败血症中的诊断价值

金 燕，王惠萍，肖延风，段毅娜

(西安交通大学第二附属医院儿科，陕西 西安 710061)

目的 探讨分娩方式及分娩时情况对新生儿败血症的影响，并分析血常规、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标在新生儿败血症中的诊断价值。方法 选取40例于西安交通大学第二附属医院新生儿科住院诊断的新生儿作为败血症组，选取同一时期诊断为肺炎的新生儿41例作为肺炎组，入院后采集病史，行体格检查并检测血常规、CRP、PCT、电解质、血乳酸及血糖等感染相关指标。结果 败血症组患儿自然分娩率高于肺炎组，剖宫产率低于肺炎组，差异有统计学意义(χ2=4.245，P<0.05)；败血症组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)明显低于肺炎组，差异有统计学意义(t值分别为-5.276、-5.765，均P<0.05)，而血红蛋白、血小板计数、CRP及PCT两组间比较，差异无统计学意义，均P>0.05；两组患儿血气分析中pH值、碳酸氢根离子、血糖、乳酸及生化指标中电解质的水平比较，差异均无统计学意义，均P>0.05。结论 败血症的发生与分娩方式有一定关系。此外，败血症患儿早期更容易出现白细胞及中性粒细胞计数降低，而CRP的变化不显著，因此白细胞及中性粒细胞计数可以反映早期病情变化。

新生儿；败血症；血常规；C反应蛋白；降钙素原

新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。其发生率为(1～21)/1 000，病死率高达30%～69%。血培养是诊断新生儿败血症的“金标准”[1]，但存在阳性率低、所需培养时间长的缺点，且易受抗菌药物的干扰，故很难做到早诊断因而影响早期治疗。本……