刘国庆 王蓓蓓* 陈新焰 徐伟民 赵连礼 司文

1.胜利油田中心医院内分泌科，山东 东营 257000 2.胜利油田中心医院麻醉科，山东 东营 257000

跌倒是目前受到关注的重要健康问题，严重的跌倒事件可导致伤残、失能或死亡等严重后果。2型糖尿病患者的跌倒风险比非糖尿病患者高1.9倍[1]。平衡能力和肌力下降是跌倒发生的两个重要因素[2]。握力不仅可以有效反应上肢肌力大小，同时也是反映全身各个肌群与肌肉总体力量的一个重要指标[3]。有研究表明握力减低与骨密度减低、椎体骨折的风险增高具有明显相关性[4]，但握力与维生素D水平与之间的关系尚不明确。本研究旨在探讨2型糖尿病患者中维生素D水平对握力的影响。

1 材料和方法

1.1 研究对象

收集2016年1月至2016年10月期间于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者，所有患者符合2型糖尿病的诊断标准。排除标准：①1型糖尿病、继发性糖尿病、妊娠期糖尿病；②合并影响维生素D代谢的疾病：如严重的肝脏疾病、肾脏疾病、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤患者；③合并影响肌力能力的疾病：如脑血管疾病、严重骨关节炎、美尼尔氏综合征等；④服用糖皮质激素或影响骨代谢及维生素D代谢的药物：如1年内应用双磷酸盐制剂，3个月内使用雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素等。⑤严重的糖尿病并发症如糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变IV期以上、糖尿病肾病IV期以上等不适合进行运动的患者。共126 例患者纳入研究，平均年龄58.7±11.7岁，男女比例65:61。……