王玉楠 许琳 吴瑶强 姚宝婷 刘赢 徐丹 迟希明 王丹阳 张晓梅

1.辽宁省丹东市第一医院内分泌科，辽宁 丹东 118000 2.辽宁省丹东市第一医院普外科，辽宁 丹东 118000 3.北京大学国际医院内分泌科，北京 102206

2型糖尿病(T2DM)严重影响人类生活及健康，随着社会经济的发展和人均寿命的延长，其发病率逐年增加。骨质疏松症(OP)是指骨量减少，骨组织微结构破坏，骨脆性增加，易发生骨折的一种全身性代谢性骨病，致骨折及致残率高[1]。2型糖尿病患者合并骨质疏松症是常见的慢性疾病，是使糖尿病患者生存质量进一步下降的主要原因之一，Levin等[2]报道糖尿病患者中有50%合并骨质疏松症。而住院2型糖尿病患者往往年龄更大，病程更长，骨质疏松症的发生率更高。本研究采用多因素分析的方法，分析住院2型糖尿病患者骨密度的影响因素，以便在2型糖尿病患者中更好地防治骨质疏松症。

1 材料和方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月至2016年1月于我院内分泌科住院的T2DM 患者617例，均应用胰岛素和(或)口服药物(如二甲双胍，磺脲类，α-糖苷酶抑制剂，DPP-4抑制剂等)控制血糖，其中男117例，女500例，平均年龄 66.0±9.0岁，均无肝肾功能损害、急性感染、骨折病史，且半年内无糖皮质激素等用药物史。T2DM 诊断依据 1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准，排除妊娠糖尿病、T1DM及其他特殊类型DM。按双能X线骨密度仪(DXA)骨密度(BMD)测定结果将患者分为骨量正常组(204例)、骨量减少组(271例)及OP组(142例)。骨量正常：BMD与健康同性别峰值骨量比较小于1个标准差，即T值>-1.0 SD；骨量减少：-2.5SD

1.2 检测方法

记录患者性别、年龄、T2DM病程、体重指数(BMI，kg/m2)，测量患者肱动脉血压(BP)。采……