王 勇，陈锦云*，陈文直，胡 亮，李俊书，王 熙

(1.重庆医科大学生物医学工程学院，省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室，重庆市生物医学工程学重点实验室，重庆市微无创医学协同创新中心，重庆 400016；2.重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心，重庆 400042)

子宫肌瘤超声造影定量灌注特征预测超声消融的效果

王 勇1，陈锦云1*，陈文直1，胡 亮1，李俊书1，王 熙2

(1.重庆医科大学生物医学工程学院，省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室，重庆市生物医学工程学重点实验室，重庆市微无创医学协同创新中心，重庆 400016；2.重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心，重庆 400042)

目的 探讨子宫肌瘤超声造影定量参数预测超声消融效果的价值。方法 对63例子宫肌瘤患者术前行超声造影检查，采用JC型超声消融治疗系统内置灰度测量软件获得子宫肌瘤血流灌注定量参数。术后根据增强MRI分为消融满意组(消融率≥70%)和部分消融组(消融率<70%)，比较2组造影参数差异，分析造影参数与消融率的关系，并采用ROC曲线评价造影参数对消融效果的预测价值。结果 2组到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、增强速率(ER)差异均有统计学意义(P均<0.01)；AT、TTP、ET与消融率呈正相关(P均<0.01)，EI、ER与消融率呈负相关(P均<0.001)。AT、TTP、ET、EI、ER的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7，其中ER的预测价值最高(AUC=0.935)。以ER=5.23作为截点值，其预测消融效果的敏感度为80.0%、特异度为95.8%。结论 子宫肌瘤的超声消融效果与超声造影定量参数存在一定相关性，ER可作为预测消融效果的较好指标。

子宫肌瘤；高强度聚焦超声消融；造影剂

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)主要利用超声的热效应使靶组织局部温度升高到60℃以上，使病灶发生凝固性坏死[1-5]，从而达到治疗的目的。研究[6-7]表明血液供应是影响超声消融能量沉积的重要因素，因此了解子宫肌瘤血流灌注特征对临床超声消融治疗子宫肌瘤有重要意义。……