姜 杉，丛 珊，林苏杰，谭婧谨，王艳乔，王 艳 ，王 珂

(吉林大学第二医院 呼吸与危重症医学科，吉林 长春130041)

抗Jo-1抗体综合征1例及文献复习

姜 杉，丛 珊，林苏杰，谭婧谨，王艳乔，王 艳 ，王 珂*

(吉林大学第二医院 呼吸与危重症医学科，吉林 长春130041)

1 临床资料

患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难1个月”入院。该患于1个月前无明显诱因出现呼吸困难，进行性加重，活动后为著，夜间可平躺，无憋醒，同时伴有咳嗽、咳白痰，偶有黄痰，量少，易咳出，痰中无血丝。病程中患者有胸闷、气短，偶有反酸、嗳气，且有明显关节疼痛，自述有间断发热(体温未测量)，无皮疹、光过敏、肌痛等，有明显口渴，牙齿无缺损，无眼干，无雷诺现象。既往：20年前于体检时发现肺结核，曾口服利福平、护肝片、肌苷片半年，现自述已治愈；高血压病史10余年，血压最高达180/95 mmHg，间断口服降压药物，血压控制尚可。吸烟史40年，10支/天，现已戒烟20年。

体温：37.0℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80 mmHg。一般状态尚可，意识清楚，自主体位，全身皮肤及粘膜无黄染、皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣。全身淋巴结未触及肿大。胸廓对称，肋间隙无增宽或缩窄，两侧呼吸运动对称，触觉语颤减弱，双肺叩诊呈浊音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及弥漫性湿罗音，可闻及爆裂音，未闻及明显干啰音及胸膜摩擦音。心率90次/分，律齐，心音正常，各瓣膜区听诊未闻及杂音及额外心音，未闻及心包摩擦音。四肢肌力、肌张力正常，病理征(-)。

胸部CT(我院，2016-09-21)：双下肺多发斑片状阴影，靠近胸膜处可见弥漫性间质改变(见图1、2)。……