张瑞博,吴 津,王美堃,王虎山,宋雪松

(吉林大学第一医院 麻醉科， 吉林 长春130021)

*通讯作者

氟比洛芬酯对老年患者术后早期认知功能障碍影响的Meta分析

张瑞博,吴 津,王美堃,王虎山,宋雪松*

(吉林大学第一医院 麻醉科， 吉林 长春130021)

社会人口老龄化是现阶段全球都在面临的一个重要问题，同时也给医疗工作者带来了随之而来的压力，老年患者的手术比例也在逐年增加。而老年患者往往很难耐受手术创伤的打击，极易在术后出现相关的系统并发症，给术后的快速康复带来不便。术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)就是其中之一。POCD主要发生在术后的1-3天[1，2]，POCD的患者在术后很长的一段时间内，会出现焦虑、记忆力下降、分析表达变差、注意力不集中等表现。有相关报道称[3]，由创伤、应激及手术操作等因素所产生过量的炎性细胞因子是导致患者术后出现POCD的重要原因之一。氟比洛芬酯是一种非选择性的环氧合酶抑制剂，可靶向聚集到患者炎症部位及手术的切口部位，从而发挥抑制促炎性细胞因子的释放的作用[4]。有研究显示[5]，氟比洛芬酯能够降低患者POCD发生率。但也有相关研究表示[1]，氟比洛芬酯有助于老年患者术后早期认知功能的恢复，但并未对整体的POCD发生率产生影响。目前临床上就这一问题存在争议，有必要通过Meta分析的方法就这一问题进行系统评价，为临床预防用药及更深入一步的研究提供参考及相关循证医学依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准 选取年龄≥60岁的老年患者，采用随机对照试验模型，实验组于麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯，对照组则用等量的生理盐水或脂肪乳剂作为对照。……