石 瑛，路 璐，王云凤，任静静，路雁惠，王 艳

(1.郑州大学第三附属医院 检验科，河南 郑州450052；2.郑州大学第一附属医院 神经内科，河南 郑州450052；3.郑州大学检验系，河南 郑州450052)

反复自然流产与封闭抗体相关性的Meta分析

石 瑛1，3*，路 璐1，王云凤1，任静静1，路雁惠2，王 艳1

(1.郑州大学第三附属医院 检验科，河南 郑州450052；2.郑州大学第一附属医院 神经内科，河南 郑州450052；3.郑州大学检验系，河南 郑州450052)

目的 采用Meta分析方法评价封闭抗体与反复自然流产的相关性。方法 通过计算机检索中国知网、万方、维普和Medline数据库，收集1994年4月到2016年8月中国公开发表的所有关于封闭抗体与反复自然流产相关性的病例-对照研究，根据纳入和排除标准筛选文献，提取资料和质量评价，以合并比值比(odds ratio,OR)及其95% CI为效应指标，运用STATA12.0软件，进行Meta分析。结果 经严格筛选后共纳入13篇文献，合计反复自然流产组5364例，对照组4774例。经Meta回归分析显示，反复自然流产组的封闭抗体阳性显著低于对照组[OR=0.09，95% CI=(0.04,0.21)，P<0.05]，其差异具有统计学意义。结论 反复自然流产与封闭抗体缺乏有关，对有流产病史者进行封闭抗体检测，可为诊疗提供参考依据。

反复自然流产；封闭抗体；Meta分析

(ChinJLabDiagn,2017,21:1195)

反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指育龄女性连续2次或2次以上在妊娠28周以前、胎儿体重1 000 g以下时，胚胎自动停止发育而流产的现象。其发病率随着流产次数的增加而增加，据统计连续发生2次的发病率为5%，具有3次流产的孕妇再次发生妊娠自然流产的概率则可达到73%。RSA病因复杂，常与遗传、免疫、感染、生殖系统和内分泌异常等多种因素有关[1]，其中免疫因素与RSA的发病密切相关[2]，封闭抗体的缺如与免疫性RSA密切相关。封闭抗体(blocking antibody,BA)是人类白细胞抗原(HLA)、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原(TLX)等刺激母体免疫系统所产生的一类IgG抗体[3]。……