绝经后女性雌二醇水平与膝骨性关节炎的相关性研究

2017-08-06杜凯月刘亚平杨星林孙凤娟李健

中国骨质疏松杂志 2017年11期

杜凯月刘亚平杨星林孙凤娟李健

1.济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院，山东济南 250062 2.山东省医学科学院附属济宁市第一人民医院内分泌科，山东济宁 272011 3.济宁市第一人民医院内分泌科，山东济宁 272011 4.济宁市第一人民医院骨关节外科，山东济宁 272011

骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是老年人下肢残疾的主要原因，其发病率正在逐渐上升[1]。由于治疗骨性关节炎产生的费用数目巨大，给社会及个人带来很大的经济负担[2]。骨关节炎可以影响任何部位的滑膜关节，但原发性骨关节炎常见于手、足、膝关节、脊柱及髋关节。研究结果显示膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)受多种共同因素的影响，如年龄、性别、雌激素、创伤等[3]。在绝经期之前，原发性膝关节OA的患病率在男性和女性中相似。然而，在绝经期之后，女性患病率明显高于年龄匹配的男性[4]。基于绝经期之后女性体内激素的明显变化，有研究指出，卵巢激素的撤出可能增加了女性膝关节OA的发生和进展的风险。体内的雌激素包括雌酮、雌二醇(estradiol，E2)、雌三醇，其中雌二醇的活性最强，因此，在临床研究中主要观察血清雌二醇的水平。但是，既往关于雌激素与膝关节OA的临床研究主要通过膝关节功能量表评定膝关节功能，具有一定的主观性。本研究旨在观察绝经后女性膝关节OA患者的雌激素水平，并分别分析膝关节OA患者膝关节功能评分及磁共振T2值与雌激素水平的相关关系，以初步了解雌激素是否参与了膝关节OA的发生。