马海珍 祝华 陈娟 叶云金 葛继荣,*

1.福建中医药大学，福建 福州 350122 2.福建省中医药研究院，福建 福州 350003

骨质疏松症(osteoporosis，OP)是以骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身代谢障碍性骨病。绝经后骨质疏松是原发性I型骨质疏松，其发病原因与内分泌因素、遗传因素、营养状况、物理因素、生活方式及心理状况等因素密切相关，雌激素缺乏引起骨的吸收和重建平衡失调是导致I型骨质疏松发生的主要原因[1]。骨质疏松是腰椎间盘突出的高危因素，已有很多相关文献研究[2-3]，但腰椎间盘突出对骨质疏松影响的相关文献报道还很少，并且在这些相关的文献研究中忽略了其他因素可能对结果产生的影响。笔者根据临床收集的病例综合多方面因素探讨腰椎间盘突出与绝经后妇女腰椎、股骨颈、Ward’s三角和大转子4个部位骨密度(bone mineral density，BMD)的关系，阐述腰椎间盘突出与骨密度的相关性，并对其产生的机制作初步探讨。

1 材料与方法

1.1 临床资料

2013年5月至2016年10月随机选择582名福建省中医药研究院综合门诊部骨质疏松基因证候研究室的绝经后妇女进行问卷调查。排除标准：①有严重的腰部外伤手术病史；②继发性骨质疏松症者，如糖尿病、类风湿、甲亢及恶性肿瘤等疾病；③患有影响骨代谢疾病及长期服用影响骨代谢药物者和激素替代疗法者。该研究征得患者知情同意，符合医学伦理学。

1.2 方法

1.2.1问卷调查：由专业的临床医师统一填写调查问……