吴秀华 王晓萌 黄志平 刘俊豪 黄祖成 孔刚刚 朱青安

南方医科大学南方医院脊柱骨科，广东 广州 510515

生酮饮食(ketogenic diet，KD)是一种高脂肪、低碳水化合物的配方饮食，使机体产生酮体代谢，提高血液中β羟丁酸水平。生酮饮食时酮体成为主要的能量来源[1]，相对于糖代谢而言，酮体进入三羧酸循环代谢产生能量速度较快[2]，消耗同等量氧气时，酮体产生的能量更多。1921年Wilder提出KD治疗儿童癫痫[3-4]，目前在临床上是儿童耐药性癫痫的治疗手段之一，也用于治疗急性和退变性神经系统疾病。虽然国内外文献报道KD总体上是安全和有效[5]，但其不良反应和对生长发育的影响也受到关注[6]。例如，有多个KD治疗耐药性癫痫不良反应的报道，出现肾结石、缺铁性贫血、继发性肉碱缺乏、心肌病、骨密度降低等[7]。尽管观察到生酮饮食用于治疗儿童耐用性癫痫时会引起骨质疏松，但还缺少相应的实验研究。本文采用生酮饮食喂养成年C57雌性小鼠3个月，分析股骨远端松质骨和中段皮质骨的显微结构，以及测量胫骨三点弯曲的力学性能，评价生酮饮食导致的骨质疏松，为临床上观察生酮饮食对骨代谢的影响提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 动物模型与分组

10只8周龄雌性C57小鼠由南方医科大学动物中心提供，体重16～18 g，随机分为生酮饮食和正常饮食(SD)组，每组5只，喂养3个月。KD组给予“奇酮奶”喂养，SD组每天给予普通饲料喂养。每两周通过剪尾法取血，测定血糖、血酮、体重。

SD组由南方医科大学动物实验中心提供的普通饲料喂养。……