孙梅芬，周丽丽

（菏泽市第三人民医院神经内科，山东菏泽274031）

氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展期急性脑梗死疗效及安全性观察

孙梅芬，周丽丽

（菏泽市第三人民医院神经内科，山东菏泽274031）

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展期急性脑梗死疗效及安全性。方法纳入2015年1月～2016年6月期间本院收治的进展期急性脑梗死患者86例，按照随机数字表法法均分为两组，观察组43例患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对照组43例患者给予阿司匹林治疗，对比两组治疗疗效、NIHSS评分及安全性。结果观察组治疗总有效率为55.81%，与对照组的32.56%比较显著提高（P＜0.05）；两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前（P＜0.05），且观察组治疗后的NIHSS评分较对照组显著降低（P＜0.05）；两组均未出现肝肾损害等严重不良反应。结论氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展期急性脑梗死疗效确切，可显著改善患者神经功能，缓解病情的进展。

急性脑梗死；阿司匹林；进展期；氯吡格雷

Key words：Acute cerebralinfarction;Aspirin;Progress;clopidogrel

急性脑梗死为神经外科常见脑血管疾病，指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死，具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点。对于处于进展期急性脑梗死的患者，发病率在26%～43%，其致残率和死亡率较一般脑梗死更高，预后效果差[1]。找到有效的治疗方式是减少进展期急性脑梗死死亡率和改善预后的关键。溶栓治疗虽然可以尽快恢复患者脑组织供血，但只针对发病3～6 h以内的患者，受到时间窗、疾病严重程度以及患者年龄等因素限制，且治疗后有并发脑出血的危险，临床推广受到一定限制[2]。……