杨惠莉 蒋静媛

( 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060)



门诊疼痛筛查提高患者就诊依从性的效果分析

杨惠莉 蒋静媛

( 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060)

目的 探讨门诊疼痛筛查在提高患者就诊依从性中的作用。方法 采用自行设计的“门诊患者疼痛情况筛查问卷”，调查分析2016年9月5-9日350例门诊初诊患者疼痛筛查前对疼痛的认知情况，采取相应的健康宣教，指导患者到除痛门诊就诊。医生根据患者情况进行评估，提供相应的诊疗方案，门诊筛查护士再利用门诊疼痛情况筛查问卷进行筛后评估，与患者初筛时对疼痛的认知相比较。结果 干预后患者在疼痛的认知方面明显优于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；提高了患者就诊依从性，能遵照医嘱规范治疗。结论 对疼痛患者进行疼痛筛查，能够使患者正确认识疼痛，改变患者就医行为，使患者能够在门诊接受持续的疼痛规范化治疗和用药指导，可使疼痛评分降低，生活质量评分提高，疼痛得到缓解，并且无严重不良反应。

门诊； 疼痛筛查； 就诊依从性； 护理

Outpatient; Pain screening; Treatment compliance; Nursing

疼痛是癌症患者常见和难以忍受的症状之一，2002年第10届国际疼痛大会(IASP)上对疼痛的定义已达成共识：疼痛是人体的第5大生命体征，慢性疼痛被定性为一种疾病，它不仅仅是痛苦的感觉体验，还可以严重影响患者的机体和社会功能，使之无法参加正常的生活和社交活动。该界定对癌症疼痛的研究和诊治提供了依据，为疼痛患者的护理工作指引了方向[1]。在恶性肿瘤患者中，约60%～80%的晚期患者会发生疼痛，其中约64%为中重度癌痛，终末期患者中甚至高达80%～90%[2]。……