彭翠娥 李赞 周波 吕春柳 周燕舞 陈小兵 彭小伟 宋达疆

(湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科，湖南 长沙 410013)



基于个案管理的个性化随访对乳腺癌术后乳房重建患者生活质量和身体意象的影响

彭翠娥 李赞 周波 吕春柳 周燕舞 陈小兵 彭小伟 宋达疆

(湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科，湖南 长沙 410013)

目的 探讨基于个案管理的个性化随访对乳腺癌术后乳房重建患者生活质量和身体意向的影响，为乳腺癌个案管理工作奠定基础。方法 抽取湖南省肿瘤医院乳腺癌术后乳房重建患者166例作为研究对象，实施个性化随访指导，比较术前和术后6个月患者身体意象、生存质量和性调节的评分。结果 术后患者生存质量和身体意象、性调节明显改善，生存质量测定(t=-23.422，P<0.013)、身体意象评分(t=-88.365，P<0.01)、性调节评分(t=-10.798，P<0.01)差异均有统计学意义。结论 基于个案管理的个性化随访提高了乳腺癌术后乳房重建患者的生活质量、身体意像和性调节水平，值得推广。

个案管理； 随访指导； 乳腺癌； 乳房重建； 身体意象； 生活质量

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。目前，临床上多采用以乳腺癌根治性手术为主的综合治疗，极大地提高了患者的生存率。但乳腺癌手术后乳房的缺失也对大部分女性患者的身体意象和生活质量造成了极大影响。乳房重建就是利用外科手术的方法，在乳房切除后重建一个接近正常形态及外观的乳房，恢复女性的曲线美。由于大多数患者对乳房重建认知不足，对癌症的恐惧和家人的依赖，有较重的心理社会负担，导致乳腺癌术后乳房重建患者产生悲观心理，社会适应能力下降[1]，不配合医生进行治疗等问题。个案管理(Case management)是……