魏婷婷 陈小岑 赵路军 阎玲

( 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060)



·论 著·

肺癌放疗患者病感症状群与炎性细胞因子的相关性研究

魏婷婷 陈小岑 赵路军 阎玲

( 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060)

目的 调查分析肺癌患者放疗期间病感症状群与炎性细胞因子的关系，从免疫学机制上明确病感症状群的内部症状。方法 2014年2月-2016年2月选择在我院接受放射治疗的肺癌患者作为研究对象。于放疗前、放疗后2周、放疗后4周及放疗结束时分别填写调查问卷，包括匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛及疲乏视觉模拟评分(VAS)；于相同时期分别采集患者静脉血，检测细胞因子(IL-6、IL-1β)水平。结果 随着放疗的进展，肺癌患者睡眠障碍、疼痛、疲乏程度呈逐渐上升的趋势，焦虑、抑郁程度呈先下降后上升的趋势(P<0.05)。放疗结束时，肺癌患者睡眠障碍、焦虑、抑郁、疲乏均与IL-6水平呈正相关(P<0.05)。结论 肺癌患者放疗结束时病感症状群由睡眠障碍、焦虑、抑郁、疲乏组成。临床护理人员在放疗前、放疗中期有效评估肺癌患者病感症状群的阳性症状，及时发现、及早干预，可避免后期症状加重或叠加作用。

肺肿瘤; 放射治疗; 症状群; 细胞因子

2001年Dodd等[1]首次提出“症状群”这一概念，即由3个或3个以上症状同时出现并且相互联系的症状集合。此后，症状群的理论构架和提取方法不断被学者探索和研究[2-3]。以往对症状群的提取方法包括预设症状群和统计方法分析[4]。基于统计学方法构建的多组症状群中，以睡眠障碍(Sleep disturbance)、疼痛(Pain)、焦虑(Anxiety)、抑郁(Depression)、疲乏(Low energy/Fatigue)为主的病感行为组成的病感症状群(SPADE)最为常见[5]。……