丁 可，杨一多，徐 娜，孙铭楠

创伤性鼻出血老年患者急救中的优化护理应用

丁 可1，杨一多2，徐 娜3，孙铭楠2

目的 探讨优化护理在创伤性鼻出血老年患者急救中的应用效果。 方法 按照患者入吉林大学第一医院就诊的顺序将182例老年鼻出血患者随机分成两组，采用常规护理方法的患者为对照组（n=91），常规护理方法主要包括及时止血、改进填塞方法、填塞后护理及生命体征监测等；在常规护理基础上采取优化护理措施的患者为观察组（n=91），比较两组急救护理后汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）评分、总改善率、护理满意度及不良反应发生率。 结果 急救护理后，两组HAMA及HAMD评分均降低，但观察组二者评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（t=－3.883，P＜0.001；t=－2.187，P=0.030）；观察组总改善率（89.01%）明显优于对照组（69.23%），差异有统计学意义 （χ2=9.340，P=0.003）；观察组护理满意度（90.11%）明显优于对照组（61.54%），差异有统计学意义 （χ2=20.26，P＜0.001）；对照组不良反应发生率（14.29%）高于观察组（5.49%），差异有统计学意义 （χ2=3.946，P=0.047）。 结论 填塞止血与电凝止血是创伤性鼻出血患者急救护理中的主要方法，采用优化护理措施改善了患者焦虑情绪，提高了其生活质量，取得了较理想的临床效果。

创伤性鼻出血；优化护理；急救；填塞止血

鼻出血（epistaxis）又称鼻衄，是耳鼻喉科常见的急症之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，特别是老年人由于血管不同程度的硬化、管壁缺乏弹性，容易发生鼻出血，如剧烈咳嗽、喷嚏、挖鼻及擤鼻过深、插鼻饲管及鼻腔异物摩擦等，均可引起鼻出血，出血后不易止血，量大且反复，重者危及生命[1,2]。……