赵雪，高峰，辛建丽

（1.北京市房山区疾病预防控制中心，北京102488；2.北京市房山区阎村镇社区卫生服务中心，北京102412）

多烯磷脂酰胆碱对异氟烷所致肝损害患者肝功能的影响

赵雪1，高峰1，辛建丽2

（1.北京市房山区疾病预防控制中心，北京102488；2.北京市房山区阎村镇社区卫生服务中心，北京102412）

目的探讨多烯磷脂酰胆碱对异氟烷所致轻微肝损害的保护作用。方法选取北京市房山区某院2012年1月至2016年6月异氟烷所致轻微肝功能损害患者156例，随机分为观察组和对照组，各78例。观察组给予多烯磷脂胆碱465mg＋250mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注，1次／日；对照组给予还原型谷胱甘肽注射液1.8 g＋0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注，1次／日。疗程均为5 d。结果观察组总有效率为94.87%较对照组的92.30%高（P＞0.05）；两组肝功能指标均较治疗前明显下降（P＜0.05），且观察组优于对照组（P＜0.05）；两组患者血清前白蛋白(PA)均较治疗前明显升高（P＜0.05），且观察组较对照组升高明显（P＜0.05）；两组患者治疗期间均对治疗药物耐受良好，未发生明显不良反应。结论多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽治疗异氟烷所致轻微肝损害，能明显改善肝功能指标，无明显不良反应，且多烯磷脂酰胆碱的效果优于还原型谷胱甘肽。

多烯磷脂酰胆碱；还原型谷胱甘肽；异氟烷；药物性肝损害；保护作用

肝脏是药物代谢的主要脏器，许多药物有潜在的肝毒性，故肝脏是药物损伤的主要靶器官[1]。一些患者在接受外科手术时，吸入性麻醉药物（如氟烷、异氟烷）会产生肝损害，重者可致死但发生率低（如氟烷性肝炎），轻者无症状或症状轻微，而仅肝酶升高者较常见[2]。……