冯桃莉

排便困难

产后很容易发生尿潴留和便秘，发生尿潴留的原因有以下三种。

心理因素这是怕疼引起的。产妇分娩时腹部阵缩的疼痛、会阴切开的疼痛，都会引起尿道括约肌反射性的痉挛性收缩。尤其是对疼痛较为敏感的产妇，排尿（便）时稍微遇到一些困难或增加腹压，便会产生畏惧心理，从而发生尿潴留和便秘。

解决方案：为了预防尿潴留，产后4小时就应忍受暂时的疼痛，打消顾虑，主动排尿。

排便习惯通常情况下，人们都是坐在便桶上解便的。分娩后，有的产妇气力耗尽，身体尚未完全复原，需要卧床休息，又不适应躺着解便，于是出现大小便难以解出的情况。

解决方案：不习惯躺在床上使用便盆的，可以起床排尿，或坐在床上小便。

生理因素分娩时胎头先露部分对产妇膀胱和尿道的压迫，引起了这些器官的充血、水肿，使尿道变窄受阻，妨碍排尿，加重尿潴留；产后长期处于紧张状态的腹壁一下子变得松弛，使膀胱肌张力降低而致尿潴留。产后卧床时间多，活动时间少，使肠蠕动减弱；加上产后进补的菜肴往往荤食多于素食，使粗纤维减少，以致产后容易发生便秘。原先有便秘史的产妇，产后就更容易得便秘。

解决方案：尽早恢复排尿，通过神经的调节和意志的控制，是可以使尿道括约肌的痉挛得到缓解而解出小便的。腹部膀胱区可用热水袋热敷以消除黏膜充血、水肿，也可手按腹部对膀胱施加压力，有利于排尿。也可以打开水龙头，听着流水声，引起反射性排尿。……