何胜平

（南方医科大学南方医院 心血管外科，广东 广州 510515）

NT-pro-BNP与LBP的表达对感染性心内膜炎的诊断意义及研究方案

何胜平

（南方医科大学南方医院 心血管外科，广东 广州 510515）

近年，感染性心内膜炎发病率有升高趋势，具有死亡率高、诊断困难等特征。对NT-pro-BNP与LBP的研究旨在监测N末端脑钠肽前体（NT-pro-BNP）及脂多糖结合蛋白（LBP）在IE中的表达，探讨其能否作为诊断依据为IE诊断提供依据，期望早期确诊疾病，早期有效的控制病情，改善其预后。

NT-pro-BNP；LBP；感染性心内膜炎

感染性心内膜炎（infective endocarditis ,IE）是指细菌、真菌和其他微生物（如病毒、衣原体、螺旋体等）移行集聚于心脏，主要导致瓣膜感染并瓣膜功能不全、局部或全身脓毒血症以及形成赘生物并脱落导致栓塞的一类严重感染性疾病，可引起发热、心衰、皮疹、栓塞现象等多种临床表现。该疾病临床症状不典型，表现多样化，不易早期确诊，往往延误治疗［1-4］。感染性心内膜炎的病情特点主要有以下几点：

1）发病率升高，高危人群增长。

近期广东省人民医院流行病调查显示先天性心脏病发生率约1%，有大量未手术的先心患者，先心并发感染性心内膜炎较普通人群高数十倍甚至数百倍以上。我国进入老龄化社会后，主动脉瓣退行性病变的发病率将进一步升高，问题主动脉瓣发生感染性心内膜炎的概率亦较普通人群明显升高。目前我国每年完成体外循环心脏手术大约20万例，心内人工材料植入的病例大量累积，人工瓣膜感染性心内膜炎（PVE）发病率占人工瓣膜的病例的1%～6%，IE发病率约0.3%～1.2%/年［5］。……