王诗琴，仝巧云，刘伟，曾梦优，周婷婷

(三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443003)

成人腹型过敏性紫癜34例临床分析

王诗琴，仝巧云，刘伟，曾梦优，周婷婷

(三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443003)

目的分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点，以提高对该病的认识。方法回顾性分析宜昌市中心人民医院2010年7月至2016年7月收治的34例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料。结果34例患者年龄分布16～74岁，男性21例，女性13例，男女比例1.6：1；皮疹先于腹痛18例，皮疹晚于腹痛出现14例；便血或黑便10例，恶心呕吐5例，关节炎20例，肾脏损伤7例，外周血嗜酸粒细胞增高14例；胃肠镜下发现黏膜充血出血灶21例；腹部CT发现肠道壁水肿增厚15例，腹水4例，2例行手术探查，全部病例经确诊后均使用糖皮质激素治疗，平均症状缓解时间2.1 d。结论关节痛、肾功能受损、嗜酸性粒细胞升高、内镜下发现黏膜充血出血灶、腹部CT肠壁水肿增厚等有助于成人腹型过敏性紫癜的诊断。

过敏性紫癜；腹痛；临床特点；内镜

过敏性紫癜(Henoch-Shönlein purpura，HSP)是一种小血管性血管炎，涉及皮肤，关节、肾脏和胃肠系统的IgA相关的免疫复合物介导的疾病[1]，腹型过敏性紫癜是指病变累及消化道黏膜，临床表现多样，容易漏误诊。本文回顾性分析具有完整资料的34例成人腹型过敏性紫癜患者的临床特点，帮助加深对该病的认识，以方便早期诊断及治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2010年7月至2016年7月在宜昌市中心人民医院消化内科住院治疗期间，年龄≥16岁，以腹痛为主要表现的过敏性紫癜患者34例，入选患者血小板计数及凝血功能无异常，排除其他原因所致的紫癜及血管炎。……