李妮娜，钟正，喻奇志，周明，林明霞

(长沙市第一医院放射科，湖南长沙410000)

低管电压联合自动管电流调制技术在下肢CT血管成像中的应用

李妮娜，钟正，喻奇志，周明，林明霞

(长沙市第一医院放射科，湖南长沙410000)

目的探讨在下肢血管成像(CTA)检查中，联合应用低管电压及自动管电流调制(ATCM)技术在降低辐射剂量的同时，保证图像质量的可行性。方法收集2015年3月至2016年9月间，因下肢血管疾病在长沙市第一医院进行下肢CTA的患者共90例，按照管电压不同将其分为120 kV组、100 kV组、80 kV组，每组30例，其余扫描条件及比较剂注射方案完全一致。对三组患者的图像进行重建、测量和图像质量评分，并计算有效辐射剂量。结果120 kV组、100 kV组和8 kV组患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为(8.2±0.9)mGy、(6.7± 1.0)mGy和(5.9±1.1)mGy，有效剂量(ED)分别为(5.2±0.7)mSv、(3.9±0.8)mSv和(3.5±0.7)mSv，三组间比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01)；与120 kV组相比，100 kV组患者的ED下降25.0%，80 kV组与100 kV比较，ED下降10.3%。120 kV组图像评分1～4分的分别为0例、0例、9例、21例，100 kV组分别为0例、0例、11例、19例，80 kV组分别为0例、2例、15例、13例。120 kV组与100 kV组图像质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论100 kV低管电压联合ATCM技术能在保证临床诊断需求的前提下，尽可能地降低辐射剂量。

体层摄影术；X线计算机；血管造影术；辐射剂量

下肢缺血性疾病是临床上常见的一类外周血管病，多因动脉狭窄和或闭塞引起；临床常表现为患侧肢体疼痛、跛行，严重者可因组织缺血而发生溃疡、坏疽，甚至不得不截肢[1]。随着多层螺旋CT技术的发展，下肢动脉CT血管成像(CTA)显像分辨力逐步提高，愈来愈有替代传统有创性数字减影血管造影检查(DSA)的趋势[2]。……