陈仕军，黄大海

(海南医学院第二附属医院急诊科，海南海口570311)

BNP与TNF-α水平变化早期诊断心力衰竭伴肺部感染的特异性及敏感性

陈仕军，黄大海

(海南医学院第二附属医院急诊科，海南海口570311)

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化对早期诊断心力衰竭伴肺部感染的特异性及敏感性。方法根据诊治记录选取2013年4月至2016年2月在我院接受住院治疗的65例早期心力衰竭伴肺部感染患者为观察组，依照NYHA分级将患者分为Ⅰ级20例、Ⅱ级18例、Ⅲ级15例和Ⅳ级12例，并采取常规的心力衰竭伴肺部感染治疗方式进行治疗；另选择同期65例我院健康的体检者作为对照组，比较两组受检者以及观察组不同NYHA患者的BNP、TNF-α水平变化。结果观察组患者治疗后的BNP和TNF-α水平分别为(38.67± 7.28)ng/L和(16.44±4.06)ng/L，与治疗前的(416.39±34.62)ng/L和(36.94±10.86)ng/L比较下降明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)；不同NYHA级别的两两比较中，级数越高的患者BNP和TNF-α的指数就越高，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；经过Spearman相关性分析得出BNP和TNF-α均与NYHA的功能分级呈正相关，相关系数为0.601和0.434，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论BNP和TNF-α可反映出患者心血管及肺功能的受损特点，在早期诊断心理衰竭伴肺部感染中具有重要的指标性意义。

脑钠肽；肿瘤坏死因子；心力衰竭；肺部感染

心力衰竭是由于心脏排血功能下降、心肌收缩能力下降导致的生理病变，作为各种心血管疾病的最终状态，该病的高发群体主要为老年人，也是导致患者死亡的主要原因之一[1-2]。伴随心力衰竭患者的心脏“泵血”功能的弱化导致肺部产生瘀血，进而使肺部发生感染，所以肺部感染往往作为心力衰竭的并发症出现在临床治疗中[3-4]。……