潘卫东，姜文斐，孙传河，廖伟龙，高鹏琳

上海中医药大学附属曙光医院神经内科，上海 201203

教学研究

基于以问题为导向的复杂病例推理的中西医结合临床带教实践

潘卫东，姜文斐，孙传河，廖伟龙，高鹏琳

上海中医药大学附属曙光医院神经内科，上海 201203

临床带教不应是一种固定的、封闭的模式，其教学指导思想应当是开放的，通过不断吸收新的教学经验，从而不断地充实和发展。基于以问题为导向的教学（problem-based learning，PBL）方法，建立复杂病例推理的临床带教模式，并应用于中医神经内科学疾病的临床教学中，可以改进临床带教方法，丰富带教手段，提高教学质量。在带教过程中，带教老师针对神经内科复杂疾病和疑难疾病的隐蔽性及推理性，指导学生发现患者病史和体征中隐藏的蛛丝马迹以及实验室检查的微小异常，这些都可能成为诊断的关键点。通过PBL，不仅推广了中西医结合诊治神经内科疾病的理念，而且提高了辨病与辨证相结合的中西医结合诊治神经内科疾病的水平。

神经内科疾病；以问题为导向的教学；中医内科学；推理教学；临床带教

潘卫东

E-MAIL

panwd_IMI@163.com

To cite: PAN WD, JIANG WF, SUN CH, et al. Inferential teaching practice based on problem-based learning for complex cases in clinical teaching of integrative neurology. J Neurol and Neurorehabil, 2017, 13(2):104-108.

神经内科疾病既复杂也生动，许多疾病的发病机制至今仍无法明确，并且常缺乏可靠的治疗手段，因此神经内科长期以来被公认为是一门疑难杂病最多的学科[1]。由于大众媒体对神经内科疾病的报道较多（如数年前为“渐冻人”发起的“冰桶挑战”，以及不少名人罹患帕金森病和阿尔茨海默病的报道等），因此神经内科疾病的知晓度较高，容易进行教学[2]。……