程 霞，杨建仲

国产A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍的疗效观察

程 霞，杨建仲

目的 观察A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍的疗效。方法 应用国产A型肉毒毒素对89例Meige综合征病人进行痉挛肌肉多点注射，对比注射前后的痉挛分级。对其中3例因舌肌张力障碍而进食困难的病人进行舌肌封闭，观察疗效。结果 有效率达91.0%，注射后肌痉挛强度明显下降，较治疗前有统计学意义(P<0.01)。药效维持3～6个月，平均(4.3±2.9)个月。3例舌肌张力障碍病人封闭舌肌后，明显改善进食困难。23例复发者重复注射仍有效，且效果不减；2例复发者随注射次数的增加，疗效逐渐减弱。局部不良反应轻微、短暂，无全身反应及过敏反应。结论 局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍是一种安全有效且简便易行的方法。

Meige综合征；A型肉毒毒素；舌肌张力障碍

Meige综合征又称特发性眼睑-口下颌肌张力障碍，1910年由法国神经病学家Henry Meige首次报道，是成年起病的节段型肌张力障碍，本病的治疗较为棘手，效果不佳。1979年Scott首次利用肉毒素成功地纠正了斜视，开创了微生物毒素治疗人类疾病的先河[1-2]。此后，国内外学者将其用于治疗多种肌张力障碍疾病，取得良好疗效，是近年来神经科治疗领域的重要进展之一[3]。我科近几年使用国产A型肉毒毒素(衡力)对89例Meige综合征病人进行治疗，取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年—2016年在我院运动障碍治疗门诊，确诊并自愿接受A型肉毒毒素注射治疗的Meige综合征病人89例，符合《肌张力障碍诊断与治疗指南》的诊断标准[4]。男性31例，女性58例；年龄21岁～69岁(46.1岁±8.9岁)；病程3～60个月(23.7±5.1个月)；治疗后1个月、3个月、6个月至少随访1次。均排除精神心理因素、药物因素、中毒及其他神经系统疾病；头颅CT或MRI排除导致肌张力障碍的责任病灶。病人曾用过地西泮、卡马西平、氟哌啶醇、中药及针灸等治疗，均无明显效果或复发。……