任俊芳+孙明阳+朱启娥

摘 要：目的：比较按摩、拉伸、理疗联合中药凝胶治疗延迟性肌肉酸痛的效果；方法：以高校学生为试验对象，建立延迟性肌肉酸痛模型，将受试者分为按摩组、拉伸组和理疗联合中药凝胶组，分别进行按摩、拉伸和理疗联合中药凝胶处理，选取肌肉酸痛指数和纵跳摸高高度做为测试指标；结果：三种方法均能有效治疗延迟性肌肉酸痛，联合法效果最好，酸痛指数第3天即明显小于第1天（P<0.01），并且明显小于按摩组和拉伸组（P<0.01），纵跳高度第3天即已明显高于第1天（P<0.05），第5天开始与第1天差异非常显著（P<0.01），第3天明显高于按摩组（P<0.05），第5天明显高于按摩组和拉伸组（P<0.01）；结论：按摩、拉伸、理疗联合中药凝胶都能有效缓解DOMS，按摩和拉伸适合在经济条件一般的运动队中开展；理疗联合中药凝胶对DOMS的治疗效果最好，适合在具有较好经济条件的高水平运动队中开展。

关键词：延迟性肌肉酸痛；按摩；拉伸；理疗；中药凝胶

基金项目：湖北科技学院大学生课外科研项目，编号TY2015XS003

延迟性肌肉酸痛（Delayed Oneset Muscle Soreness ，DOMS）是运动性疲劳的表现形式之一，在日常体育锻炼，运动训练和军事训练等过程中经常发生，虽然该症不经临床治疗，经过一段时间的休息也可以自行康复，但DOMS的出现会给运动员带来很大的负面影响，如间断训练，会使已形成的动作定型遭到破坏，训练中难以上量和上 成绩。对健身人群的影响也不容忽视，因为它会影响人们的锻炼情绪，甚至对体育锻炼产生畏难心理，不利于全民健身运动的普及和提高。

目前关于DOMS的治疗方法主要有各种物理疗法，如激光、超声波；药物方法包括消炎、止痛药，抗氧化剂，内服中药等；还有按摩，针刺，拉伸练习等方法，尚没有一种公认的行之有效的治疗方法，想在DOMS治疗方面有所突破，还应当做出更多的探索和努力。本研究通过比较两种常用方法，拉伸和按摩，以及新方法理疗联合中药凝胶对DOMS的疗效，以期为解决长期困扰运动训练领域的DOMS问题开辟新途径。

1 实验对象和研究方法

1.1 实验对象

高校艺术学院学生45人，其中男生36名，女生9名，平均年龄18.6±2岁，身高170.5±5.6cm，体重69±1.8Kg，将受试者随机分为按摩组、拉伸组和理疗联合中药凝胶组，每组15人。

1.2 实验对象

1.2.1 DOMS造模方法

采用简单易行，容易控制的造模方法，Howatson[1后13]已证实此方法能成功诱导出DOMS。具体方法为：在跑道上量出30米长度，设好标志，在30米外量出10米长度做为缓冲区，设好标志，令受试者反复进行30米快速跑15次，每次以本人最快速度完成且不能越过10米缓冲区，完成1次30米后休息60秒。

1.2.2 酸痛评价方法

①视觉类比疼痛指数法：在纸面上划一条长10 cm的横线，线上从左至右标有0～10共11个数字，数字越大，则酸痛感越强。测试前先向受试者说明横线上各数字的含意，受试者标出酸痛感受位于横线上的位置，此数字即为酸痛指数，分别于造模后第一、三、五、七、九天各测量1次。

②纵跳摸高：原地起跳，以手能摸到的最高点与地面之间的距离为纵跳摸高成绩，每人每次测量3次，取最好成绩记录。

1.2.3 干预方法

按摩：在股四头肌，股内收肌群，股后肌群及小腿三头肌处施以推、揉、拿、按手法。

拉伸：采用后压腿、搬前腿、盘坐压腿、坐位体前区、弓步下蹲拉伸大腿、小腿和跟腱。

理疗联合中药凝胶：采用重庆航天电子技术有限公司生产的CQ—36TDP特定电磁波治疗仪，频谱2—25?m，电源220V，功率250W，频率50Hz，辐射板尺寸124mm。治疗时使被照处皮肤裸露，波源距被照处15～20cm，照射时间为60min。理疗结束后，将中药凝胶做为介质，在大腿前后侧及小腿部轻揉10 min。

1.2.4 统计方法

所有数据均用SPSS13.0统计软件进行分析，首先进行组间均衡性检验，数据以平均数±标准差（χ±s）表示，经方差齐性检验，方差齐时，组内比较采用配对样本t检验，组间比较采用单因素方差分析，p﹤0.05为差异有显著性，p﹤0.01为差异非常显著。

2 实验结果

2.1 各组肌肉酸痛指数变化情况

按摩组酸痛指数于第5天开始明显减小，且变化差异非常显著（P<0.01）；拉伸组酸痛指数第5天比第1天明显减小（P<0.05），第7天减小非常明显（P<0.01）；联合组酸痛指数第3天即明显小于第1天（P<0.01），并且明显小于按摩组和拉伸组（P<0.01）。见表1。

2.2 纵跳摸高高度变化情况

按摩组纵跳摸高成绩第7天明显高于第1天（P<0.05），第9天差异非常显著（P<0.01）；拉伸组纵跳摸高成绩于第5天开始明显高于第1天（P<0.05）；联合组纵跳高度第3天即已明显高于第1天（P<0.05），第5天开始与第1天差异非常显著（P<0.01），第3天明显高于按摩组（P<0.05），第5天明显高于按摩组和拉伸组（P<0.01）。

3 分析与讨论

按摩是用不同手法和器材作用于人体，以消除疲劳，提高身体机能和防治伤病的一门技术，也称推拿[1]。在一般情况下，运动者会通过相互踩压腰背部及大腿进行简单的按摩放松，手法按摩能够使作用部位更准確，效果更明显。朱红香[2]认为，按摩对治疗DOMS是有效的，总有效率高达80.77%。按摩组从第5天开始酸痛感明显减轻（P<0.01），纵跳高度第7天比第1天明显增高（P<0.05），第9天增高非常显著（P<0.01），可见，按摩对于DOMS的缓解是有效的。

本研究的拉伸方法为以静为主，动静结合，使酸痛的肌肉逐渐达到最大幅度的持续拉伸，开始拉伸的动作速度比较缓慢，拉伸达到最大幅度后，停在此位置保持10～30秒，反复2～3次为一组[3]。拉伸是防治DOMS的传统方法，具有简单，易实施的特点，虽然一些人对该法的效果持有不同观点，但它在很多运动队中的使用仍然是比较广泛的。杨志贤认为[4]，拉伸是治疗DOMS的较佳选择。本研究中，拉伸组肌肉酸痛指数在第5天明显好转（P<0.05），纵跳摸高高度也于第5天开始高于第1天（P<0.05），可见，拉伸能够有效缓解DOMS。

联合组应用CQ—36TDP电磁波治疗仪和中药凝胶。CQ—36TDP电磁波易被人体吸收，能够有效促进人体内死亡、变性细胞的解体，使机体的调节能力和免疫力增强，进而达到使收损伤组织康复的目的。TDP中的远红外线能够促进毛细血管扩张，使组织血流量增加，改善局部组织营养状况，使之自我修复速度加快；通过细胞活化作用，使细胞内外水分子热运动增强，利于细胞内生物化学反应的发生和进行，从而使细胞功能处于良好的运行状态，并且TDP产生的热效应也利于缓解肌肉酸痛。中药凝胶由活血化瘀，消肿止痛的中药制成，理疗后以凝胶成分做为介质进行按摩，有利于药物吸收的更快，更充分。本实验中，联合组的酸痛指数于第3天就明显减轻（P<0.01），并且明显低于按摩组和拉伸组（P<0.01），纵跳高度于第3天就有显著提高，并且明显高于按摩组（P<0.05），第5天开始提高非常显著（P<0.01），实验结果表明，联合组治疗DOMS见效快，效果好于按摩组和拉伸组，但是该法需要较高的治療成本，不易于在运动队中广泛开展。

4 结论与建议

按摩、拉伸、理疗联合中药凝胶都能有效缓解DOMS，其中按摩和拉伸具有简单易操作和成本低廉的特点，适合在经济条件一般的运动队中开展；理疗联合中药凝胶对DOMS的治疗效果最好，但其成本较高，适合在具有较好经济条件的高水平运动队中开展。

参考文献

[1]朱启娥.中医方法促进运动性疲劳恢复方法研究述评[J].咸宁学院学报，2010，9（6）：49-51

[2]朱红香.中医刮痧、按摩对延迟性肌肉酸痛治疗的实验研究 [J].周口师范学院学报，2012，29（2）：126-127

[3]胡海涛.急行跳远运动员肌肉酸痛的特点及缓解方法探讨 [J].竞技·论坛，2011，19（6）39-40

[4]杨志贤.三种放松手段对减轻延迟性肌肉酸痛效果的比较研究 [J].广州体育学院学报，2007，27（4）：119-121

通讯作者

朱启娥，女，硕士，研究方向：运动人体科学。