王燕君

舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果观察

王燕君

目的 对舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果展开观察。方法 选取我院2015年5月—2016年5月所收治的80例行痔疮手术患者作为研究对象。按随机数字表法分成舒适组与对照组，两组各40例，对两组患者的护理效果展开观察与分析。结果 护理前，两组患者的心理舒适、生理舒适及环境舒适评分相比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）；护理后，舒适组患者的3项舒适度评分均低于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（P0．05）。结论 对行痔疮手术患者开展围术期舒适护理能提升患者的临床舒适度，减少不适感及疼痛感，使患者手术疗效更具保障。

舒适护理；围术期；效果观察

当前，痔疮在临床中的首选治疗方案为手术治疗，该手术风险虽然十分低，且手术操作简单[1]，但因患者病灶部位的特殊性，大多数患者在手术结束麻醉退去后都会出现不同程度的疼痛感，若在后期缺乏针对性临床护理，患者手术创口极易出现感染现象，使术后疗效受到直接影响，因此，有效的临床护理对于痔疮手术患者有重要意义[2]。对此，为探讨临床有效护理方法，本文选择我院2015年5月—2016年5月所收治的80例行痔疮手术的患者作为研究对象，并对所选患者采取不同的护理措施，现将详细医学报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年5月—2016年5月所收治的80例行痔疮手术的患者作为研究对象。按随机数字表法分成舒适组与对照组，两组各40例。对照组中，男28例，女12例，年龄为15～75岁，病程时间3个月～1年；舒适组中，男25例，女15例，年龄为16～75岁，病程时间4个月～1年；两组患者在接受手术护理前均签署知情同意书。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的围术期护理模式进行护理，术前对患者进行健康宣教，术中给予针对性护理，并在术后对患者进行抗感染等常规护理。

舒适组患者则在围术期应用常规护理基础上，给予舒适护理，主要护理措施包括。

（1）术前心理舒适护理 部分患者在手术进行前会因对手术疗效的担忧而出现焦虑、紧张、恐慌等心理，护理人员在面对这类患者时，可从讲解痔疮手术的各个治疗方法进行引导，并将手术治疗的优势进行说明，逐步开导患者勇敢面对治疗，提升患者对手术治疗效果的信心[3]。将手术过程中患者需注意的各个事项进行说明，如体位等，让患者更安心的接受手术。

（2）术中环境舒适护理 为减少患者各个术后并发症的发生，护理人员需在患者手术治疗过程中为患者做好保暖措施，对手术室内地温度计湿度进行合理调节，控制在25℃左右最佳，并对患者做好隐私防护，让患者更舒适和更放心的接受治疗[4]。

（3）术后舒适护理 在手术结束后，护理人员需对患者的各项体征进行密切监测，并对手术切口部位进行密切观察，观察其是否出现渗血现象，及时做好各个防护[5]。在患者麻醉退去清醒后，患者普遍会因手术切口而产程剧烈的疼痛感，此时护理人员需对患者的体位姿势进行指导与协助，对疼痛感强烈的患者进行安抚，对疼痛感能承受的患者，可采取非药物的舒适护理措施；对疼痛感剧烈的患者，护理人员可基于适量的吗啡药物进行止痛。

1.3 评析指标

对两组患者进行护理前后舒适度评分，评分指标包括心理、生理及环境，评分分数在0～3分，分数越低则表示患者的舒适度越高，反之则表示患者的舒适度越低。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者的心理舒适、生理舒适及环境舒适评分相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，舒适组患者的3项舒适度评分均低于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（P0.05），具体见表1。

3 讨论

在近几年临床护理工作的不断完善与重视下，人们对护理质量及护理水平已有越来越严格的要求，这使得各种新型护理理念开始涌入临床当中，切实为患者提供更全面的护理服务[6]。以痔疮手术来说，大多数患者在完成痔疮手术后都会出现疼痛感剧烈现象，使得患者日常出现恐惧排便和抗拒排便，甚至出现厌食问题，这对患者的术后康复来说造成许多影响[7]。对此，为改善该问题，本文根据痔疮患者在围术期中常常出现的心理问题及生理问题进行总结与分析，将舒适护理作为痔疮患者围术期的护理模式，从术前的心理护理、术中的环境及隐私护理、术后的疼痛护理等方向进行针对性护理，从中提高患者围术期的舒适度，使患者的术后疗效不受干扰，术后能保持舒适状态稳定度过康复期[8]。并在此次研究结果中可发现，舒适组患者的心理舒适评分、生理舒适评分及环境舒适评分均要优于对照组患者，由此可说明该护理模式的有效性。

综上所述，对行痔疮手术患者开展围术期舒适护理能提升患者的临床舒适度，减少不适感及疼痛感，使患者手术疗效更具保障。

表1 两组患者各项舒适度评分结果对比（±s）

表1 两组患者各项舒适度评分结果对比（±s）

组别 时间 心理舒适 生理舒适 环境舒适舒适组（n=40） 护理前 1.84±0.64 1.95±1.06 1.88±0.84护理后 0.64±0.68 0.42±0.46 0.95±0.64对照组（n=40） 护理前 1.75±0.90 1.92±0.97 1.85±0.56护理后 1.46±0.85 1.16±0.89 1.64±0.86

[1]王芳，徐琴娟，汪小华．舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J]．中国医院药学杂志，2014，6（11）：1-3．[2]符鸿飞，林文霞，彭风云，等．手术室舒适护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J]．齐鲁护理杂志，2016，22（20）：16-18．

[3]阮鹭晖．关于痔疮患者围手术期的疼痛护理方法探讨[J]．中外医疗，2016，35（23）：150-152．

[4]邓群好，吴见安．护理干预在预防痔疮术后疼痛中的应用[J]．医药前沿，2015，5（12）：274-275．

[5]罗荣兰．舒适护理在痔疮护理中的应用[J]．心理医生，2016，22（4）：16-17．

[6]于泓．舒适护理在混合痔手术患者中的应用[J]．中国医药指南，2016，14（33）：270-271．

[7]翟新梅．痔疮手术后应用舒适护理的临床效果[J]．河南中医，2014，34（B06）：450-451．

[8]张晅．舒适护理在116例PPH手术中的应用[J]．今日健康，2014（9）：146．

The Application and Effect of Comfortable Care on the Hemorrhoids Perioperative Patients

WANG Yanjun Department of Medical Surgery, Rizhao Port Hospital, Rizhao Shandong 276800, China

ObjectiveTo observe the application and effect of comfortable care to the hemorrhoids perioperative patients.Methods80 cases of hemorrhoid surgery in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected as the research object. The comfort group and control group were divided into random group and random number table, there were two cases in each group and 40 cases in each group, the nursing effects of two groups were observed and analyzed. Results Before nursing, the psychological comfort, physiological comfort and comfort score of the two groups were not statistically signif i cant (P ＞ 0.05). After the nursing, the comfort scores of the comfort group were lower than those of the control group, and the difference between the three groups was statistically signif i cant (P ＜ 0.05).ConclusionCarrying out perioperative comfort care for patients undergoing hemorrhoid surgery can improve the clinical comfort of patients, reduce discomfort and pain, and make the operation more effective.

comfort care; perioperative period; effect observation

R473< class="emphasis_bold">【文献标识码】A

A

1674-9308（2017）13-0242-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．136

日照港口医院外科，山东 日照 276800