黄秀英

优质护理干预在300例脊柱骨折合并脊髓损伤的护理分析

黄秀英

目的研究分析对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施优质护理干预的临床疗效。方法选取我院自2016年3月—2017年3月共收治的300例脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象，随机分成实验组（150例）与对照组（150例）。对照组采用常规护理，实验组则在常规护理的基础上实施优质护理，分析比较两组患者的并发症发生情况以及对护理服务的满意度。结果通过对比分析，实验组患者的并发症发生率为3．33%，低于对照组的12．67%；实验组患者的护理满意度为88．67%，高于对照组的73．33%，两组比较，差异具有统计学意义（P0．05）。结论对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施优质护理干预可以显著降低并发症发生率，且大大提升了患者对护理服务的满意度。

优质护理干预；脊柱骨折合并脊髓损伤；护理分析

骨折合并脊髓损伤一般病情严重，死亡率和致残率均较高，要提供患者优质科学的护理方式，这对于改善患者的预后意义重大[1]。回顾性分析了我院脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床资料，现就优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果作出如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年3月—2017年3月共收治的300例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组两组，其中，实验组中，男71例、女79例；年龄21～58岁，平均年龄（32.5±2.5）岁；对照组中，男76例、女74例；年龄23～60岁，平均年龄（31.2±1.9）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理；实验组则在常规护理的基础上实施优质护理，包括心理护理、生活护理及术后护理。

1.2.1 心理护理 患者因受到病痛的折磨，极易产生忧郁、烦躁和焦虑等消极情绪，故护理时可通过合理饮食和适当运动帮助患者保持轻松愉悦的心情与积极的心态面对治疗，从而帮助患者早日恢复身体健康并改善其生活质量[2]。还应与患者多交流多沟通，掌握患者的个人生活习性和生活环境等，时刻了解患者的心理动态[3]。

1.2.2 生活护理 医护人员还应根据患者的实际情况将疾病相关知识以通俗易懂、平易近人的方式向患者进行宣教，还可以通过相关的海报、疾病知识读本以及宣传板报等形式提高患者对疾病的认知情况，以提高治疗效果[4]。

1.2.3 术后护理 术后医护人员要严密检测患者的各项生命体征，若出现异常，要及时上报医生并进行相应处理。加强护理切口的引流管，保证其处于负压状态，从而有利于液体引流，避免引流管发生扭曲或堵塞等[5]。医护人员应根据患者的工作性质和兴趣爱好，协助他们制定针对性的康复计划，通过运动促进患者的新陈代谢，缓解忧郁、烦躁、焦虑等不良情绪，以愉悦的心情和积极的心态应对治疗，从而促进患者早日恢复健康[6]。

1.3 观察指标

分析比较两组患者的并发症如（伤口开裂、脑脊液漏或伤口感染等）发生情况以及对护理服务的满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对比分析，实验组患者的并发症发生率为3.33%，低于对照组的12.67%；实验组患者的护理满意度为88.67%，高于对照组的73.33%。两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。具体见表1。

3 讨论

目前，临床上对脊柱骨折合并脊髓损伤患者多行手术治疗，不仅可以解除神经压迫症状，纠正患者畸形，还可以帮助恢复脊柱的稳定性[7]。但是任何手术都会有一定风险，多数患者会出现不同程度的并发症，严重的影响了患者的生活质量，故给予此类患者以积极有效的护理干预能够显著提高临床康复效果，有助于患者健康的恢复[8-9]。

本文通过给予对照组患者以常规护理，而给予实验组患者常规护理的基础上实施优质护理，分析比较两组患者的并发症发生情况以及对护理服务的满意度后可知：实验组患者的并发症发生率为3.33%，低于对照组的12.67%；实验组患者的护理满意度为88.67%，高于对照组的73.33%。两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。

综上所述，对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施优质护理干预可以显著降低并发症发生率，且大大提升了患者对护理服务的满意度。

表1 两组的并发症发生情况及护理满意度比较

[1]张洁靖．优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J]．中国实用神经疾病杂志，2014，17（13）：134．

[2]崔菊，刘俊．76例脊柱骨折脊髓损伤术后并发症的护理干预[J]．中国老年保健医学，2012，10（5）：62-63．

[3]张芳，赵祯，郑晓静，等．脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J]．中医正骨，2014，26（7）：77-78．

[4]梁春燕．浅析脊柱骨折并发脊髓损伤实施优质护理的有效性[J]．医药前沿，2015，5（9）：246-247．

[5]张芳，赵祯，马梦晖，等．中西医结合优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用[J]．中医临床研究，2014，6（9）：90-91．

[6]李淑杰．脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J]．内蒙古中医药，2014，33（30）：166-167

[7]江小好，李小青，刘立梅．46例胸腰椎骨折并脊髓损伤患者围手术期护理[J]．岭南现代临床外科，2013，8（10）：223-224．

[8]杨娟．彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变中的价值[J]．中国医药指南，2013，11（23）：524-525．

[9]张素红．肾结石围手术期应用优质护理干预的可行性研究[J]．中国继续医学教育，2016，8（5）：215-216．

Nursing Analysis of High Quality Nursing Intervention in 300 Cases of Spinal Fracture Complicated With Spinal Cord Injury

HUANG Xiuying Department of Spine Surgery, The Aff i liated Hospital of Jining Medical College, Jining Shandong 272029, China

ObjectiveTo study the clinical effect of high quality nursing intervention in patients with spinal fractures complicated with spinal cord injury.Methods From March 2016 to March 2017, 300 patients with spinal fractures and spinal cord injury were randomly divided into experimental group (n=150) and control group (n = 150). The control group was treated with routine nursing and experimental group on the basis of routine care on the implementation of targeted care, analysis and comparison of the two groups of patients with complications and the satisfaction of nursing services.ResultsThe incidence of complications in the experimental group was 3.33%, which was significantly lower than that in the control group (12.67%). The satisfaction rate of the patients in the experimental group was 88.67%, which was signif i cantly higher than that of the control group (73.33%). There was signif i cant difference between two groups (P ＜ 0.05).ConclusionThe implementation of quality nursing intervention in patients with spinal fractures combined with spinal cord injury can significantly reduce the incidence of complications, and greatly enhance the patient's satisfaction with nursing services.

high quality nursing intervention; spinal fracture and spinal cord injury; nursing analysis

R473< class="emphasis_bold">【文献标识码】A

A

1674-9308（2017）13-0219-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．122

济宁医学院附属医院脊柱外科，山东 济宁 272029