符牧 杨中川 赵迎彬

下鼻甲低温等离子射频消融术后OSAHS患者肺功能及夜间低氧血症的改善情况

符牧 杨中川 赵迎彬

目的 研究下鼻甲低温等离子射频消融术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能及夜间低氧血症的改善情况。方法 选取收治的OSAHS患者76例，根据投硬币法分为观察组和对照组，每组38例。对照组采取传统的悬雍垂腭咽成形术，观察组采取下鼻甲低温等离子射频消融术。比较2组患者手术前和手术后5个月睡眠呼吸暂停低通气指数、鼾声指数、呼吸暂停总时间、肺功能情况及夜间最低动脉血氧饱和度改善情况，评判2组患者的临床疗效。结果 手术后，观察组总的临床疗效率89.47%显著高于对照组的60.53%(P<0.05)。术后5个月，观察组的睡眠呼吸暂停低通气指数、鼾声指数、呼吸暂停总时间显著低于对照组[(8.56±1.43)次/h、(9.45±0.67)次/h、(15.54±1.43)min比(23.46±2.04)次/h、(23.67±3.43)次/h、(24.54±2.04)min](P<0.05)。观察组的用力肺活量、第1秒用力呼气容量、夜间最低动脉血氧饱和度显著高于对照组[(95.87±4.98)%、(93.32±5.43)%、(92.43±3.87)%比(92.43±3.12)%、(87.76±4.04)%、(80.43±3.21)%](P<0.05)。结论 下鼻甲低温等离子射频消融术可有效改善OSAHS患者的肺功能、夜间低氧血症及睡眠情况，临床疗效良好。

低温等离子射频消融术；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；肺功能；低氧血症

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在临床中属于较为常见的一种潜在致死性睡眠呼吸疾病，此病的病因尚不明确[1]。在临床中大部分表现为头痛、夜尿增加、白天嗜睡、夜间呼吸睡眠打鼾并伴有呼吸暂停等，其中呼吸反复暂停易导致高血压、冠心病等并发症，情况较为严重者可能会发生夜间猝死[2]。在治疗OSAHS中较为常见的治疗方式主要为低温等离子射频消融术，其效果较好，特别是在处理鼻腔方面，在治疗单纯性鼻甲肥大中较为理想的方式是下鼻甲低温等离子射频消融术[3]。在40～70℃低温下，借助双极射频所产生的等离子薄层，加速离子进而产生能量，促进射频电针两极之间的靶组织细胞快速脱水，导致其分解进而获取有效的消除和组织减容效果，再加之电流的热效应能在较短时间内实现对血管的收缩凝固效应[4]。……