张翼 梁长春 左岩 马志强 梁立斌 徐芝立 刘巍

输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄疗效评价

张翼 梁长春 左岩 马志强 梁立斌 徐芝立 刘巍

目的 探讨输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄的效果。方法 230例尿道狭窄患者在输尿管镜直视下，置入斑马导丝，穿过狭窄环，F24球囊扩张导管沿导丝进入狭窄环，如果狭窄环孔径极细，则用金属橄榄头型扩张器扩张后，再置入F24球囊扩张导管，输尿管镜直视下扩张尿道狭窄段。术后留置F20三腔硅胶导尿管，4～6 周后拔除。稳定3个月后复查尿道造影、尿流率。结果 30例患者手术均顺利完成，无严重并发症出现。3个月后30例患者排尿均通畅，排尿造影：未见明显狭窄，尿流率：最大尿流率15.4～22.6 ml/s，B超检查膀胱残余尿量0～35 ml。术后随访6～12个月均排尿通畅。结论 输尿管镜联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄操作简单、并发症少、创伤小、成功率高。病例数较少，最佳适应症和远期效果等问题，需要进一步研究。

尿道狭窄; 球囊扩张导管; 输尿管镜

尿道狭窄是泌尿外科临床常见疾病之一，男性多见。近年来，随着外伤事故、尿道炎症等增多，以及经尿道手术的广泛开展，尿道狭窄的发病率有增高趋势。对于尿道狭窄的治疗，方法很多，大多首选经尿道微创手术治疗，也是广大患者容易接受的治疗方案。作者于2013年2月至2015年8月采用输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄患者30例，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组30例均为男性,年龄20～74岁，中位年龄47.5岁；……