刘一军 徐斌 涂俊 余刚

安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科（合肥230022）

自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白对兔关节外骨道内移植肌腱腱骨早期愈合的影响

刘一军 徐斌 涂俊 余刚

安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科（合肥230022）

目的：探讨兔关节外骨道内使用自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白（L-PRF）对移植肌腱早期腱骨愈合的影响。方法：30只健康新西兰大白兔平均分为实验组和空白对照组。将兔的半腱肌腱取出制成游离肌腱，植入同侧关节外胫骨近端的横向骨道内制成腱骨愈合模型。实验组加入自体血来源的L-PRF，对照组不加入L-PRF。分别于术后4、8、12周三个时间点处死实验动物取材，切片染色，行腱骨界面的组织形态学观察、Buark评级，并在高倍镜下行成纤维细胞计数并分析。结果：各个时间点实验组成纤维细胞数目均多于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在3个时间点中，与对照组相比，实验组腱骨连接更加紧密，腱骨间隙更小，胶原纤维排列更有序规则；标志腱骨早期愈合的Sharpey样纤维在4周时的实验组即可观察到，而对照组8周时才可观察到，并且随着时间延长，两组Sharpey样纤维均持续增多；两组标本的腱骨界面组织形态学Buark评级差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自体血来源的LPRF可促进关节外骨道内移植半腱肌腱腱骨的早期愈合。

富白细胞-血小板纤维蛋白；关节外；腱骨愈合

韧带或肌腱损伤属于运动创伤中的多发病、常见病。目前，韧带重建和修复是治疗关节韧带损伤的主要手段。……