郭海梅，娄丽华，王贺，苏彬，左雪梅，崔保继，吴迪，孙树萍

（1.河北省承德市中心医院 消化内镜室，河北 承德 067000；2.河北省承德医学院附属医院重症监护室，河北 承德 067000；3.河北省承德市妇幼保健院 新生儿科，河北 承德 067000；4.河北省承德市中心医院 口腔科，河北 承德 067000）

维持性血液透析患者合并结直肠弥漫性血管畸形1例

郭海梅1，娄丽华2，王贺1，苏彬1，左雪梅3，崔保继1，吴迪1，孙树萍4

（1.河北省承德市中心医院 消化内镜室，河北 承德 067000；2.河北省承德医学院附属医院重症监护室，河北 承德 067000；3.河北省承德市妇幼保健院 新生儿科，河北 承德 067000；4.河北省承德市中心医院 口腔科，河北 承德 067000）

结直肠弥漫性血管畸形；维持性血液透析；结肠镜检查

结肠血管畸形的病因及发病机制尚未完全明确，以20～30岁和60～70岁为两个发病高峰，青少年的血管畸形多数与先天性血管发育异常有关，而老年患者的结肠血管畸形与胃肠黏膜的慢性缺血、结肠血管退行性病变有关，好发于右半结肠，左半结肠较少见[1-2]。本院发现1例维持性血液透析患者合并结直肠弥漫性血管畸形。现报道如下：

1 临床资料

患者 男，30岁，以慢性肾小球肾炎为原发病，维持性血液透析两年，主因间断便血5年加重2天来诊，呈间断少量便血，便血为暗红色或红色。查体左下腹轻压痛，血红蛋白115 g/L。清洁肠道后行结肠镜检查，结肠镜进至回肠末段，观察回肠末段局部黏膜未见异常，退镜观察升结肠、肝曲、横结肠、脾曲及降结肠黏膜光滑，未见血管畸形、肿块及息肉；……