杨友法

膀胱癌术后应用不同浓度吡柔比星膀胱灌注的疗效观察

杨友法

目的 观察不同剂量吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌术后患者的临床疗效。方法 60例接受经尿道膀胱肿瘤电切术的患者, 采用信封法随机分为试验组和对照组, 每组30例。试验组采用浓度为1.0 g/L的吡柔比星膀胱灌注, 对照组采用浓度为0.7 g/L的吡柔比星膀胱灌注, 两组吡柔比星均为30 mg, 随访观察两组患者的复发率及复发时间。结果 试验组复发率为6.7%, 对照组复发率为26.7%, 两组复发率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组复发时间为(13.5±2.5)个月, 对照组为(9.1±0.5)个月,两组复发时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 高浓度的吡柔比星膀胱灌注较低浓度更能降低患者复发率, 延长复发时间, 值得推广。

膀胱癌；吡柔比星；膀胱灌注

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一, 其中起源于浅表膀胱尿路上皮源性的恶性肿瘤是最为常见的膀胱恶性肿瘤, 占所有膀胱癌患者的70%以上。针对浅表性膀胱癌的患者常应用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或选用膀胱部分切除术［1,2］。目前统计数据显示, 二者针对浅表性膀胱癌患者的术后复发率无明显差异。但是经尿道膀胱肿瘤电切术具有创伤小、恢复快、可反复手术等特点, 容易被患者所接受,是目前针对浅表性膀胱癌应用最多的术式。虽然西医学经过长足的发展, 但经过研究显示仍有半数以上的患者经过手术1年内仍有复发转移, 研究显示膀胱癌容易复发与术中发生种植性转移、肿瘤分化程度差、非典型病变有关。……