万福庆,刘秉乾,武玉东

(1.周口市中心医院泌尿外科，河南 周口 466000；2.郑州大学第一附属医院泌尿外科，河南 郑州 450052)

前列腺癌根治性外放疗后患者生化复发的相关因素分析

万福庆1,刘秉乾2,武玉东2

(1.周口市中心医院泌尿外科，河南 周口 466000；2.郑州大学第一附属医院泌尿外科，河南 郑州 450052)

目的 探讨前列腺癌根治性外放疗(EBRT)后患者生化复发(BCR)的相关危险因素。方法 对接受EBRT的243例局限性前列腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、Gleason评分、临床分期、前列腺体积、肿瘤体积、初始前列腺特异抗原(PSA)及PSA最低值、照射剂量、糖尿病、冠心病等参数以及BCR情况。根据是否出现BCR将患者分为复发组和非复发组。分别采用单因素分析和COX回归模型进行统计分析。结果 复发组患者术前PSA值、PSA最低值、Gleason评分、肿瘤体积、照射剂量[(38.8±70.1)ng·mL-1、(5.1±2.1)ng·mL-1、(7.6±2.1)分、(2.0±0.5)mL、(65.3±5.6)Gy]均高于非复发组[(32.2±58.5)ng·mL-1、(3.1±1.2)ng·mL-1、(5.9±1.7)分、(2.4±0.9)mL、(62.8±7.8)Gy]，差异均有统计学意义(P均<0.05)。COX回归分析显示术前PSA值、Gleason评分及PSA最低值是根治性EBRT术后发生BCR的危险因素(P<0.05)。结论 术前PSA值、Gleason评分及PSA最低值是局限性前列腺癌患者接受根治性EBRT术后发生BCR的主要危险因素。

前列腺癌；根治性外放疗；生化复发

前列腺癌根治性外放疗(external beam radiotherapy,EBRT)因疗效好、并发症少等优点得到了广泛应用[1]。EBRT后仍有患者出现生化复发(bichemical recurrence,BCR),BCR后临床复发不可避免，为提高EBRT的疗效，延长无BCR生存率，EBRT后影响BCR的相关因素是目前前列腺癌治疗研究的热点之一。虽然已有文献对EBRT后影响BCR的因素进行了报道，但是相关研究的样本均较小，且随访时间较短，不同作者的研究结果并不一致。本研究对243例接受EBRT治疗的局限性前列腺癌患者的临床资料进行了分析，旨在探讨影响EBRT后BCR的相关因素，为临床诊治提供参考依据。……