胡栓贵

摘要：医学是一门实践性很强的科学，一名合格的临床医生不仅要有扎实的理论知识，更要有过硬的实践能力；实习是医学生向医生转化的关键阶段，如何保证临床实习顺利完成，提高临床实习教学质量，是临床教学的重要任务，对培养合格医学人才具有十分重要意义。

关键词：医学生；临床实习

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）29-0026-02

一、巩固基础知识，促进理论与临床结合

初入临床的实习生，普遍具有很高的学习热情，但环境陌生，临床经验不足，不知道从哪里下手，对前几年所学的理论知识已部分忘记，此时带教老师向其讲解医院及科室规章制度，实习要求，专科特点，尽快熟悉和适应实习环境，培养工作兴趣[1]。由于实习生的理论水平参差不齐，要求带教老师有足够的耐心，用各种教学方式（Problem-Based Learning PBL；Case-Based Learning CBL）帮助学生回忆和总结，把理论知识彻底理解、并应用于临床。实习医生要严格要求自己，尽快掌握忘记的知识，然后结合典型病例，将已学的理论应用于临床并系统化。首先加强问诊、病史采集及体格检查和病历书写的训练，充分理解并掌握现病史、既往史、个人史等内容。其次掌握对姿势、步态等一般情况和头、颈、心、肺、腹等全身各部位或器官的正常描述，做到问诊及体格检查心中有数。给实习生布置作业，入科前3—5天，每天写一份大病历，避免抄书或复制，使病史及查体的正常“模板”印在脑中，这样下一步的工作才能事半功倍。老师要认真修改实习生书写的病历，了解每一个实习生对基础理论的掌握和应用情况，针对实习生的病历缺陷，比如采集病史（病程）不全面、重点不突出、连续性完整性差、逻辑性不强；……